何玉锋昆明医科大学眼科副主任关键词：眼科黄斑水肿如何检查,眼科黄斑水肿的检查

黄斑水肿如何检查确诊

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黄斑水肿是指眼睛视网膜的最敏感部位黄斑区发生液体渗入，形成水肿，造成视力严重下降。通常由糖尿病，视网膜静脉阴塞，葡萄膜炎，白内障人工晶体术后等原因引起，是眼科界公认的难治性疾病。黄斑水肿也有可能视网膜血管炎、糖尿病等引起，有轻有重，严重的也是需要手术的。那么，在治疗之前，黄斑水肿如何检查确诊？

黄斑水肿的检查确诊：

（1）病史：近期是否有内眼手术史，糖尿病史，以前是否有葡萄膜炎或眼部感染，夜盲或眼病的家族史，是否有用药史，包括局部使用肾上腺素、地匹福林等药物。

（2）详细的眼部检查，包括对周边眼底的评估（需要压迫巩膜检查周边部）。检查黄斑部最好用裂隙灯结合三面镜、前置镜或60/90D透镜。

（3） FFA常常显示早期中心凹周围毛细血管有荧光渗漏，晚期有黄斑部荧光染色，典型的呈花瓣状或轮辐状。有时可见视盘荧光渗漏。荧光渗漏不会出现于烟酸性黄斑病变。

（4） OCT检查有助于诊断及判断有无板层和全层裂孔形成。

（5）如果有指征，可以进行其他的诊断性检查，如快速血糖检查、糖耐量试验、ERG。

以上关于黄斑水肿的检查方法你记住了吗？一旦发现有黄斑水肿的早期现象，一定要到医院检查哦。

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