青光眼手术方法都有哪些?术后应注意什么?

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青光眼是一种危害性较大的致盲性眼病,治疗青光眼可以采用药物和手术两种方式,其中手术的话,还是占主导作用的,所以下面我们一起来看看青光眼的手术方法有哪些,以及术后应该注意哪些。

一般来说,开角型的青光眼还是以药物治疗位置,而闭角型的青光眼通常情况下,是先通过药物来控制眼压,然后尽快进行手术治疗;而使用各种药物或大量的使用药物后,症状仍然没有任何改善,这时候就需要进行手术治疗。

根据降压机制常用的青光眼手术方式如下:

1、虹膜周边切除术或激光虹膜切除术:多用于早期闭角型青光眼粘连还不严重的时候,治疗的最终目标就是解除瞳孔阻滞的情况,一般通过使用缩瞳剂即可控制住眼压。

2、 滤过性手术(常用小梁切除术、巩膜下咬切术、虹膜嵌入巩膜术和巩膜烧滤术等):目的是建立新的眼外引流。适于慢性闭角型青光眼房角广泛粘连、使用缩瞳剂不能控制眼压者、C值<0.11;慢性开角型青光眼药物无效者;先天性青光眼;非瞳孔阻滞继发青光眼。

3、睫状体分离术:目的是建立新的眼内排水途径。

4、 减少房水形成:用巩膜透热凝固术、冷冻术、激光照射睫状突上皮等。适于其它 抗青光眼手术后虽加药物仍不能控制眼压的病例;无晶体青光眼;新生血管性青光眼及无虹膜青光眼。

5、 减少眼内容手术,如巩膜切开术和后巩膜环钻术(少用)。

青光眼手术前后注意事项:

1、青光眼手术前应尽量将眼压降至正常,以防眼内出血、剧烈炎症反应和 恶性青光眼,*好在高眼压引起的炎症反应消退后再行手术治疗。

2、青光眼手术前减少或停用缩瞳剂,改用口服降眼压药以减少手术后反应。

3、青光眼手术后应充分控制炎症、散瞳保持瞳孔体操运动预防后粘连。促进前房形成,防止滤帘粘连,促进滤帘畅通,适当按摩眼球,不得将滤过泡弄破以防感染。

4、青光眼手术后定期复查眼压及视功能进展情况。

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向TA提问 回复查询 专家简介 167 何玉锋

  • 何玉锋昆明医科大学眼科副主任 已回复1680人次
  • 简介2002年毕业于中南大学湘雅医学院,在昆明医科大学获得在职医学硕士学位。曾就职于云南省第二人民医院(云南省红会医院)、昆明爱尔眼科医院眼底科工作并担任科室副主任。
  • 特长糖尿病视网膜病变、视网膜脱离、眼外伤、黄斑病变。
  • 成就从事眼科临床工作十余年,熟练掌握眼科临床各专业常见病的诊断和治疗,尤其擅长从眼表到眼底的各类手术,能独立完成常见的门诊手术、眼外伤以及眼底手术,诸如翼状胬肉、睑内翻、睑球粘连、球内容物剜除或眼球摘除联合义眼座植入、结膜囊成型、外伤障摘除联合人工晶体植入,巩膜扣带术,常见眼底病及严重眼外伤的玻璃体切割术等。
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