球后视神经炎的中医治疗方法有哪些？

球后视神经炎常见于青壮年，是指眼球后眶内视神经由于各种原因的损伤而出现炎症反应。球后视神经炎患者通常会出现单眼或双眼的视力迅速减退，光觉敏感度减弱，眼球有轻微的压痛感，严重者会发生严重的视力障碍，完全失去光觉。在中医理论领域中，球后视神经炎可分为肝火亢盛型、肝气郁结型、阴虚火旺型和气血两虚型四型，这四种证型的证候不同，治疗方法也有所不同。那么根据中医论证辩治，球后视神经炎的中医治疗方法有哪些呢?

一、肝火亢盛型

证见：眼症急重，视力急降，甚至失明，视神经乳头充血、水肿，视乳头附近网膜出血、渗出、水肿。目珠胀痛，头痛明显，胁痛，口苦，便秘尿赤。舌红苔黄，脉弦数。

治法：清肝泻火、活血通络。

方药：(1)主方：龙胆泻肝汤(吴谦《医宗金鉴》)加减。(2)处方：龙胆草15克，柴胡10克，栀子10克，黄芩15克，生地黄30克，车前子15克，木通15克，赤芍15克，桃仁15克，红花10克，三七末3克(冲)，甘草6克。水煎服。若头、目胀痛者，加石决明，钩藤。视乳头水肿明显者，加泽泻、生薏苡仁，并加重上方利水药之用量。若肝火稍轻，则去苦寒药，酌加牡丹皮、茺蔚子、毛冬青、泽兰等，以加强活血祛瘀之功，并注意养阴。

中成药：(1)龙胆泻肝丸，口服，每次3—6克，每日2次。(2)泻青丸，口服，每次2丸，每日2～3次。

二、肝气郁结型

证见：眼症同上。精神郁抑，胸胁胀痛，急躁易怒，苔白脉弦。

治法：疏肝解郁，行气活血。

方药：(1)主方：丹栀逍遥散(陈师文等《太平惠民和剂局方》)加减。(2)处方：柴胡10克，赤芍15克，当归10克，茯苓15克，生地黄20克，茺蔚子15克，郁金10克，牡丹皮15克，栀子10克，黄芩10克，炙甘草6克，丹参15克。水煎服。若视乳头充血明显，加金银花15克、连翘10克。出血者，加三七末3克，小蓟10克。水肿明显者，加泽兰12克、车前子15克。头痛者，加钩藤12克、石决明30克、川芎10克。孕妇去牡丹皮、栀子。

中成药：(1)逍遥丸或丹栀逍遥丸，口服，每次6～8片，每日2次。(2)舒肝丸，口服，每次1丸，每日2～3次。(3)配合口服毛冬青胶囊、复方丹参片，血栓通或川芎嗪注射液，肌注、静滴。

三、阴虚火旺型：

证见：眼症同上。全身常见颧赤唇红，五心烦热。舌红少苔，脉细数。

治法：滋阴降火、活血消肿。

方药：(1)主方知柏地黄汤(吴谦《医宗金鉴》)加减。(2)处方：知母15克，黄柏15克，生地黄20克，牡丹皮15克，茯苓15克，泽泻10克，女贞子10克，玄参15克，毛冬青15克，丹参15克，茺蔚子12克，柴胡10克，决明子10克。水煎服。

中成药：知柏地黄丸、杞菊地黄丸、明目地黄丸、石斛夜光丸，均可选用。

四、气血两虚型

证见：久病体虚，或失血过多或产后哺乳者，突然出现上述眼症。全身见面色苍白或萎黄，头晕心悸，少气乏力。舌淡，脉弱。

治法：补益气血。

方药：(1)主方：八珍汤。(2)处方：黄芪、鸡血藤、黄精、丹参。

中成药：(1)益气聪明丸、八珍丸、十全大补丸、归脾丸均可选用，小蜜丸每次9克，水蜜丸每次6克，每日2次。(2)归芪丸，口服，每次l丸，冲剂每次1包，每日2次。

上述是中医治疗球后视神经炎的方法，病情轻时可以根据患者的病因采取相应的治疗方法。若病情急重时，应考虑中西结合治疗，全身应用激素、血管扩张剂及神经营养剂，配合中医中药治疗。以上治疗方法仅供参考，具体的治疗方法应向专业的医生咨询。

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