放射性照射有助改善甲亢突眼症状

甲亢的突眼主要临床表现为眼球突出、畏光、流泪等。

一、突眼可分为浸润性和非浸润性两种：

1、 非浸润性突眼是良性突眼，一般症状比较轻微。

2、浸润性突眼为恶性突眼，眼度一般在18毫米以上。由于眼球高度突出，眼睑不能闭合，球结膜和角膜常暴露在外，故易受外界刺激而出现结膜充血、水肿、角膜炎和角膜溃疡，严重者可致全眼球炎而失明。

二、甲亢突眼的病因

目前，关于其发病机制等研究尚未取得突破性进展，甚至有部分学者认为甲亢与突眼是自身免疫系统疾病中两个互为独立的疾病。

部分甲亢患者会伴有眼球突出等情况，称之为甲亢突眼。

有些甲亢患者没有突眼，有些甲亢患者以突眼为主要表现，临床上甲亢的严重程度与突眼的严重程度不相一致的，因此治疗上甲亢与突眼也是需要分别治疗的。

甲亢突眼目前尚无有效的治疗手段，常见的治疗方法有：

一、 局部治疗：

（1） 注意用眼卫生，适当休息。少看电视、电脑等，尽量减少用眼疲劳。

（2）对症处理：眼疲劳可使用减轻结膜充血症状的眼药水滴眼。若有结膜炎、角膜炎等合并症，可用抗炎药水滴眼。长春瑞金医院核医学科管梁

（3）局部激素注射：部分严重突眼患者可考虑进行激素等球后注射治疗，具体可咨询眼科专家。

（4）针灸疗法：有报导，针灸的局部处理可缓解突眼程度。

（5）云克治疗：放射性核素“云克”的治疗目前也被用于甲亢突眼的治疗，必要时克尝试。

二、 全身治疗：

（1） 甲状腺激素：甲状腺激素可抑制球后水肿等，对甲亢突眼有可能起到一定的抑制作用

（2）地塞米松：激素口服及静脉滴注有可能改善患者的免疫亢进状态，起到抑制突眼的作用。

（3）免疫抑制剂：免疫抑制剂可有效改善患者免疫亢进状态，有学者使用其进行恶性突眼的治疗。

（4）血浆置换：较少使用。

（5）放射治疗：球后的放射性照射，有可能改善症状。

（6）手术治疗：若眼球突出情况严重，影响了视力等，可能行手术摘除眼球等治疗。

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