过敏性结膜炎的药物治疗有哪些

过敏性结膜炎的过敏原一般较难筛查，因此可能导致过敏性结膜炎在一定程度上较难根治，因此患者可能还要忍受结膜炎随时发生之苦，这时也只有对症下药，先治标以免结膜炎发展严重给眼球带来更大的伤害，下面介绍一些过敏性结膜炎的常用药物。

抗组胺药，主要针对组胺H1受体而发挥作用，它的疗效通常优于肥大细胞稳定剂，特别是在过敏性结膜炎发作期，常用的药物有：0。1%依美斯汀、0。05%左卡巴斯汀 0。1%奥洛他定等， 如有眼外症状，可以口服抗过敏药，不过其效果不如局部用药。口服给药常用的有苯海拉明、扑尔敏、异丙嗪等，但应注意副作用。

肥大细胞稳定剂，通过抑制细胞膜钙通道发挥作用。它可以阻止因抗原与肥大细胞膜上的IgE交联而引起的炎症介质的释放。常用的药物有色甘酸钠及奈多罗米等。总体疗效不及抗组胺药，但其对抑制流泪似乎更有效。起作用相对较慢，对已发作的患者治疗效果要差。但该药通常没有明显的副作用，如病情需要可较长时间使用。

非甾体抗炎药，为环氧化酶的抑制剂，它可以抑制前列腺素的产生及嗜酸性粒细胞的趋化等，在过敏性疾病发作的急性阶段及间歇阶段均可使用。它对缓解眼痒、结膜充血、流泪等眼部症状和体征均显示一定的疗效。常用的药物有消炎痛、双氯芬酸钠、阿司匹林等。

血管收缩药，局部使用血管收缩剂(如肾上腺素、奈甲唑啉、氧甲唑啉、四氢唑啉等)可抑制肥大细胞及嗜酸性粒细胞脱颗粒，靶细胞释放生物活性物质，从而改善眼部不适，减轻眼表充血，但不宜长期使用。

糖皮质激素，局部使用糖皮质激素具有抑制肥大细胞介质的释放，阻断炎症细胞的趋化性，减少结膜中肥大细胞及嗜酸性粒细胞的数量，抑制磷脂酶A2，从而阻止花生四烯酸及其代谢产物的产生等多种功能。其对迟发型超敏反应亦有良好的抑制作用。

免疫抑制剂，主要有环孢霉素A及FK506。局部应用环孢霉素A可以很快控制局部的炎症及减少激素的使用量。但停药后2～4个月后炎症往往复发。 FK506可以抑制IL -2基因转录及IgE合成信号传递通路。试验研究表明，在过敏性结膜炎发作前局部应用FK506，可以减轻过敏性结膜炎的发生及抑制肥大细胞脱颗粒。

药物治疗过敏性结膜炎主要从两方面入手，一方面是抗过敏药物，用以抑制病情，另一方面是抗炎药物，用以缓解症状，患者在平时也应注意避免不好的卫生情况预防疾病的发生。

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