何玉锋昆明医科大学眼科副主任关键词：

视网膜脱离

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2009-03-06 15:22:34在线医生频道

孔源性视网膜脱离

预防视网膜脱离

视网膜脱离的治疗

什么是视网膜脱离？导致视网膜脱离的原因

视网膜脱离根据发生的原因不同分为孔源性（原发性）和非孔源性视网膜脱离（继发性视网膜脱离），非孔源性视网膜脱离又按期其病因分为牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离。各类的临床表现、转归和治疗迥异。

一、孔源性视网膜脱离

病因及发病机制高度近视、无晶状体眼、视网膜格子样变性以及有眼外伤史等易患视网膜脱离。由于视网膜萎缩变性或玻璃体牵引形成视网膜神经上皮全层裂孔，加之玻璃体对视网膜的牵引，液化的玻璃体经裂孔进入视网膜下形成视网膜脱离。

[临床表现]患者发病初期眼前多有漂浮物、闪光感或幕样遮挡等症状，随着脱离范围扩大波及到黄斑部，则视力不同程度的下降，直至仅存光感。如未及时手术或手术失败，可发生程度不等的增生性玻璃体视网膜病变。

[诊断]根据患者主诉和眼底视网膜灰白色隆起，可发现视网膜裂孔。

[治疗]应尽早施行视网膜复位术。视力预后与术前黄斑是否脱离、脱离时间的长短密切相关。

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