上睑下垂治疗适应症 上睑下垂应如何治疗

上睑下垂治疗可以实现面部的塑形，对于上睑松弛来说，原因也有很多种，对于上睑下垂治疗我们一定要根据不同的原因也实话不同的上睑下垂治疗方式，所以说，上睑下垂治疗也是要分情况的，想要去做上睑下垂治疗的你这些你要知道。

上睑下垂治疗适应症：

1、提上睑肌缩短术：此上睑下垂治疗适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂，且提上睑肌仍有部分功能者(提上睑肌的肌力在5mm或5 mm以上)。上睑下垂治疗亦可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。

2、额肌提吊术：上睑下垂治疗适用于额肌功能良好，先天性或后天性上睑下垂，上睑下垂治疗尤其对严重的上睑下垂效果好，亦可用于其他手术方法矫正上睑下垂失败的病例。

上睑下垂如何分类?

1.肌原性上睑下垂为提上睑肌有缺陷所致，如先天性发育不良、重症肌无力、肌萎缩、眼咽肌营养不良以及眼外伤影响提上睑肌收缩功能时均可发生睑下垂。此型睑下垂可分为轻(1～2mm)、中(3～4mm)重(5～6mm)三种。

提上睑肌功能可描述为：良好(>8mm)、尚好(5～7mm)、不良(4mm或更少)。此仅用于先天性睑下垂量的估算，若用于后天性睑下垂等量的手术矫正常产生过矫现象。

2.神经原性上睑下垂此为神经支配缺损的结果。常因：①动眼神经麻痹常合并第Ⅲ颅神经麻痹其他症状;②眼肌麻痹性偏头痛，较少见，其特点为一侧偏头痛后同侧动眼神经麻痹;③交感神经损伤后发生Horner综合征;④联带运动性睑下垂(Marcus Gunn综合征)。

3.腱膜性睑下垂是由于提上睑肌功能传导障碍所致。由于腱膜缺损或撕裂显示出提上睑肌腱膜的微弱。腱膜亦可发生浸润或被脂肪组织所取代。在各型眼手术后可患腱膜性睑下垂，这可能由于术后眼睑水肿或眼覆盖时患者用力睁眼过度伸长伤及微弱腱膜所致。腱膜缺损的典型表现是睑皱折(双眼皮)过度或模糊，睑板上的眼睑很薄甚至在患者闭睑从此处能看到瞳孔。

上睑下垂治疗方式：

目前认为以下三种手术方法对上睑下垂的治疗效果较好：

1、上睑下垂的治疗法额肌瓣法

这也是一种利用额头肌肉收缩来加强上睑提肌功能的方法，即使眼睑肌肉完全失去功能，也可以收到较好的效果。这种上睑下垂的治疗手术的优点是只在眼皮沿着重睑皱襞处做一小切口，就可以通过分离转移额肌瓣完成手术，起到使眼睛睁大的作用，这个上睑下垂的治疗方法效果可靠持久。避免了切取大腿部筋膜的痛苦，同时还可形成双眼皮，使眼睛灼灼有神，更加美丽。

2、额肌筋膜悬吊法

这种上睑下垂的治疗方法是采用自体大腿的一小块阔筋膜与额肌和上睑相连，利用额肌收缩来加强上睑提肌的力量，由于悬吊的筋膜日后有可能变松，有时会影响手术效果。

3、上睑提肌缩短术

这种上睑下垂的治疗方法是采用缩短上睑提肌来达到眼皮上提的目的，适于轻度上睑下垂的患儿。

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