角膜炎不治疗或致失明 角膜炎有哪些治疗方法

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角膜炎是眼科临床上常见的一种眼科疾病,它使透明的角膜出现灰白色的混浊,阻挡光线进入眼内,因此,角膜病的患者就会出现视力模糊、视力减退,甚至失明等不良后果。那么,角膜炎该如何进行治疗呢?

角膜病变几种表现

1、老年环:老年环又称角膜脂肪环,在正常老年人的角膜缘内1mm处呈现的灰白色浑浊环,是由胆固醇、磷脂、甘油三脂沉着在角膜上皮下前弹力层和基质层构成。其病因错综复杂,但此变性属于生理范围,不影响视力,无需治疗。

2、神经营养性角膜病变:当三叉神经遭受外伤、手术、肿瘤或炎症破坏时,受三叉神经支配的角膜便失去知觉和反射性瞬目的防御作用,从而容易遭受机械性损伤并发生上皮干燥;又由于三叉神经可能负有调理角膜的营养代谢的作用,三叉神经支配的中断,势必引起角膜的营养障碍与炎症的出现。

3、角膜色素环:是靠近角膜缘的色素环,呈黄绿色,约2mm宽。裂隙灯显微镜检查可见色素沉着位于角膜后弹力层附近的角膜基质部位。这些色素是由铜化合物组成,此色素环的存在是诊断肝豆状核变性的有力佐证,可出现在其他神经体征之前,一旦发现即可确诊。

角膜炎有哪些治疗方法?

1、角膜炎营养治疗:

主要是营养角膜,促进角膜上皮修复,抑制基质降解。积极预防引起角膜炎的各种诱因,如植物划伤、角膜外伤等。角膜炎对症治疗:主要是缓解疼痛、改善睡眠、清除角膜表面异物或坏死组织,预防虹膜后粘连等相关治疗。

2、角膜炎对因治疗:

角膜炎有哪些治疗方法?对因治疗是最关键的治疗。根据临床表现及实验室检查,进行抗细菌、抗真菌、抗病毒等治疗。及时解除诱发角膜病的因素,如积极治疗全身病、眼睑异常等诱因。

角膜炎的治疗包括以下事项:

一、散瞳:凡有巩膜刺激症状,如瞳孔缩小、对光反应迟钝及并发虹膜睫状体炎,均应散瞳。常用散瞳药为0.5~3%阿托品及眼膏;必要时可结膜下注射散瞳合剂。

二、热敷:用湿热敷法,可使眼部血管扩张,促进和改善局部血液循环,减轻刺激症状,促进炎症吸收,增强组织的修复能力。每日可热敷2~3次,每次15~20分钟。

三、包扎:用无菌纱布将患眼遮盖,可避免光线刺激,减少眼睑对角膜表面的磨擦,保护溃疡创面,并可减轻疼痛,促进溃疡愈合和预防继发感染。还可戴用治疗性软性角膜接触镜,但对伴有结膜炎和脓性分泌物多者禁用。必要时可戴有色眼镜。

四、控制感染:针对致病微生物,选用适当的抗生素配制成不同浓度的眼药水或眼膏点眼。对严重感染的病例可首先选用广谱抗生素,如0.4%庆大霉素、0.5%卡那霉素、0.25%氯霉素等眼药水滴眼。必要时可作结膜下注射及全身用药。可一药单用,或联合用药。

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向TA提问 回复查询 专家简介 103 何玉锋

  • 何玉锋昆明医科大学眼科副主任 已回复1680人次
  • 简介2002年毕业于中南大学湘雅医学院,在昆明医科大学获得在职医学硕士学位。曾就职于云南省第二人民医院(云南省红会医院)、昆明爱尔眼科医院眼底科工作并担任科室副主任。
  • 特长糖尿病视网膜病变、视网膜脱离、眼外伤、黄斑病变。
  • 成就从事眼科临床工作十余年,熟练掌握眼科临床各专业常见病的诊断和治疗,尤其擅长从眼表到眼底的各类手术,能独立完成常见的门诊手术、眼外伤以及眼底手术,诸如翼状胬肉、睑内翻、睑球粘连、球内容物剜除或眼球摘除联合义眼座植入、结膜囊成型、外伤障摘除联合人工晶体植入,巩膜扣带术,常见眼底病及严重眼外伤的玻璃体切割术等。
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