发生自发性气胸时如何急救？

自发性气胸起病急，若不及时救治很容易危及生命，所以学一点急救措施是十分有必要的。

什么是自发性气胸

想学自发性气胸的救治，首先应该先了解什么是自发性气胸。当人们在跑步、蹦跳以及大声呼叫时，可能会由于脏层胸膜下的肺泡先天性缺陷，或由于以往炎症所留下的纤维 疤痕 ，引起细微气泡肿胀破裂而发生气胸，这就是特发性自发性气胸。因肺部的炎症（慢性支 气管炎 慢性支气管炎 、 肺结核 、支气管 哮喘 等）影响，导致广泛的肺纤维化，伴有 肺气肿 和肺大泡破裂而形成的气胸，为继发性气胸。

气胸的诊断

少量气体进入肺泡，可无明显的症状；大量气体进入肺泡，则可产生严重的症状和体征。患者常有气急、干咳、剧烈的如刀绞样的胸痛，伴随呼吸而加重。 老年人 可出现紫组、出汗、呼吸 衰竭 。合并感染可有发热、白细胞增高。损伤血管可出现血胸，甚至 休克 。

诊断气胸，除了根据症状和体征外，最主要的是通过X光片的证实。

对于疑有自发性气胞的人，最好的办法是先让患者卧床休息，并及时送往医院治疗。症状较轻的，经过一周左右的休息，胸内气体可自动吸收。症状较重的，则应穿刺抽气。

自发性气胸的急救措施

立即让患者取半坐半卧位，不要过多移动，有条件的吸氧。家属和周围人员保持镇静。

立即进行胸腔排气，这是抢救成败的关键。在紧急情况下，可用大针管以胶管连接针头，自锁骨中线外第二肋间上缘刺入1～2厘米抽气，即可解除患者呼吸困难。也可将手指或避孕套紧缚在穿刺针头上，在绞套尾端剪一弓形裂口，吸气时，胸腔里负压，裂口闭合，胶套萎陷，胸腔外空气不得进入。呼气时，胸腔呈正压，胶套膨胀，弓形口裂开，胸腔内空气得已排出。若急救现场无注射器，应争分夺秒送医院救治。

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