面肌痉挛的临床表现

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面肌痉挛为发作性半侧面部肌肉不自主抽搐或痉挛,由于面部神经受血管压迫,引发面部肌肉抽动,如眼皮跳、嘴角抽动、颈肌抽动、耳鸣表现。原发性面肌痉挛多见于40岁以上的中年人,发病率约为十万分之一。

(1)面肌痉挛多为中年后起病,女性多于男性。

(2)最早及影响最严重者为眼轮匝肌,逐渐影响到同侧面部的其他肌肉。

(3)面肌痉挛为不自主的阵发性一侧面部肌肉抽搐,初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌,口角肌肉的抽搐最易为人注意,严重者甚至可累及同侧的颈阔肌,但额肌较少累及。抽搐短则数秒,长至十余分钟,间歇期长短不定,入眠后多数抽搐停止。

(4)一般为单侧抽搐,双侧抽搐甚少见。若有,往往是两侧先后起病,多一侧抽搐停止后,另一侧再发作,而且抽搐一侧轻另一侧轻重。

(5)以口角肌肉的抽动最为明显,多在精神紧张、疲倦、情绪激动时发作明显,一般都不能自行缓解。

(6)可有数天至数月间隙期,间隙期内如正常人。少数病人于抽搐时伴有面部轻度疼痛,个别病例可伴有同侧头痛、耳鸣。

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