肺部肿瘤如何确诊?

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对于任何肿瘤或肿瘤样病变来说,病理结果是最权威的诊断,用医学术语来说,就是“金标准”。肺部肿瘤也不例外。我们通常根据肺部肿瘤的位置,将其分为中央型和周围型。中央型是指病变累及主支气管,周围型则是指病灶未累及主支气管。

通俗一些讲就是中央型位于靠近肺中央部,而周围型则是位于肺的周边部位。对于上述两种类型的肿瘤,获取它们的病理标本的方法是不同的。对于中央型病灶,因其累及主支气管,气管镜可以探及,因而可以通过气管镜来获取病理组织。

周围型病灶因位于肺的周边部位,支气管镜无法探及,故无法通过气管镜来获取病理组织。那怎样获取周围型病灶的病理组织呢?主要通过穿刺活检。穿刺活检是临床非常常用的一种获取病理组织的方法。它是通过把一根活检针刺入病灶组织中,然后进行切割来获取病灶的组织标本。穿刺活检具有创伤小、取材可靠、操作简单等优点,因而成为病理活检的一种主要方法。通常情况下,穿刺活检要在CT或超声引导下进行。

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