咳嗽竟把胸椎骨咳断了 糖友冬季如何护好骨

对于骨头“变脆”的糖友来说，冬季是一个考验骨头的季节。

糖尿病是一个全身性的疾病，深入到身体的各个角落。除了我们熟知的眼睛、肾脏、神经、心血管等部位外，骨头也深受其害。

糖尿病人易骨折，这话并不是危言耸听。大约有90%的1型糖友和50%左右的2型糖友被贴上了骨质疏松的标签。而骨质疏松易导致骨折。这里面不仅有跌倒骨折的，还有一些“离奇骨折”，东南大学附属中大医院内分泌科主任医师金晖介绍说，曾接诊过一位60岁的老爷子，因感冒剧烈咳嗽把胸椎骨咳断了。其实，这是因为大爷血糖一直控制的不好，引起了严重的骨质疏松症，轻微无力作用下就有可能骨折。还有一位30岁的小伙子，接连发生骨折不知道是怎么回事，通过与他交流发现有糖尿病病史，已经出现了糖尿病肾病，骨头“变脆”的原因是糖尿病及其并发症引发的严重骨质疏松。

造成糖尿病人骨质疏松的原因主要是血糖高了之后排尿多，随尿一起排出的钙和磷就多了，另外胰岛素分泌不足，不利于维生素D的合成和钙的吸收，钙和维生素D代谢紊乱；还有糖尿病肾病等都会影响钙的吸收。但危害还不止如此，金晖说，一次骨折后，再次发生骨折的风险也增大，而且手术后并发症的发生率、感染率及病死率明显增高。

所以，防骨折的根本在于控好血糖。制定合理的用药、饮食、运动计划，平时通过良好的生活习惯保持体重，避免肥胖进一步加剧胰岛素抵抗，防控各种并发症尤其是糖尿病肾病，防止肾功能不全影响胆固醇转化为维生素D，进而造成骨质疏松，引发骨折。

此外，冬季到了，糖友可以适时穿好保暖衣物出门享受暖融融的阳光，晒晒太阳，不仅驱寒，还能补钙。遇到雨雪天气，尽量少出门，出门要穿防滑的鞋子，以防跌倒。饮食上，要适量补充钙质，像牛奶就是糖尿病人补钙的好选择，牛奶不仅仅含钙，里面钙与磷的比例恰当，很容易吸收。牛奶升糖指数很低，所以很适合糖尿病病人饮用。需要注意的是，糖尿病人最好选择低脂牛奶，这样能够减少热量和脂肪的摄入，牛奶最好饭后喝，有利于营养素全面吸收。成年糖友每天喝大约250毫升牛奶即可。

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