药物可诱发或加重多毛症 治疗要明确病因

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夏天一来是时候露胳膊露腿了,不过这是个对多毛症的人很不友好的季节,毛发过旺尤其是女性总看起来怪怪的,毕竟大众审美偏向白皙光滑的皮肤。多毛症很多是由于先天的因素,就是常说的雄激素分泌过度,不过除了遗传因素其他药物也有可能引起多毛症。

能引起多毛症的药物

女性多毛多为遗传、疾病、激素分泌过旺等因素所致,少为人知的是,某些药物也能导致多毛。

1、非激素类药物

不含激素的药物所以能致多毛,机理在于其进入人体后有可能会影响到肝脏分解灭活雄性激素的功能,若长期作用,体内雄性激素形成过多,进而导致多毛。这类药物范围很广,主要有抗生素类药:常用青霉素、链霉素的少数妇女的四肢和躯干各部可多毛;解热镇痛药中的苯恶丙芬、安定类药中的甲硫哒嗪、利尿药乙酰唑胺可出现黑毛;血管舒张药二氮嗪等可致少女多毛,但对成年妇女影响不大;抗癫痫类药物如苯妥英纳,能致四肢多毛,某些中药如补骨脂等具有激素样作用,亦可致多毛。

2、激素类药物

人的毛发生长是受内分泌激素,尤其是雄性激素影响的,某些患病妇女使用含雄性激素的药物,会直接引起多毛现象。如雄性激素中的甲基睾丸酮、丙酸睾丸酮、苯乙酸睾丸酮等,这些药物常用于治疗功能性子宫出血、再生障碍性贫血、更年期综合征、乳腺癌、卵巢癌等疾病,用药后致多毛的作用很明显,特别是青春期少女和更年期妇女比其他女性要多见。皮质激素中的强的松、可的松、促肾上腺皮质激素和氢化可的松等长时间使用,也会引起多毛。

多毛症的应对症治疗

1、手术治疗明确多毛症原因系因各肿瘤引起,应手术切除肿瘤,多毛症即可消失。

2、抑制肾上腺皮质增生药物有迟发型先天性肾上腺皮质增生时,可用糖皮质激素类药物,如泼尼松每晚2.5mg口服,或用地塞米松0.25~0.5mg,每晚睡前口服,可有抑制雄激素分泌的作用,但不可过量多服,因可引起副作用。

3、抑制卵巢雄激素分泌药物

(1) 口服避孕药

多用于治疗特发性多毛症,可用复方炔诺酮片,每片含炔雌醇0.35μg加炔诺酮0.5mg,1次/d,21天为1个周期,疗程约半年至1年。

(2) 酮康唑类药物

每天酮康唑400mg,分次口服,有利于治疗多囊卵巢综合征及特发性多毛症。

4、其他拮抗雄激素作用的药物

(1) 螺内酯(安体舒通)

有拮抗雄激素的作用,一般每天用量为60~180mg,分3次口服。

(2) 环丙孕酮(赛普龙)

有拮抗雄激素的作用,一般每天用量为1O~100mg,分次口服。可与其他药联合应用,如与炔雌酮合用,但可有副作用出现,副作用较大时应停用。

5、对症治疗激光脱毛术

应用红宝石、激光或YAG激光照射治疗。主要是通过热损伤毁坏毛囊。副作用局部红肿、红斑、瘀斑、色素沉着。多毛症病因不同,可采用对症治疗,如症状较轻也可无需治疗。

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