妊娠痒疹的诊断方法有哪些

妊娠痒疹患者若出现红色或淡粉红色丘疹，会感到瘙痒。一组伴有剧烈瘙痒的小风团样斑丘疹及慢性疱疹，通常将其分为急性痒疹、慢性痒疹和症状性痒疹三型。皮疹于分娩后1个月内自行消退，瘙痒也随之消失，不过容易留下色素痕迹。也可以持续数月或下次妊娠时有可能再发，有人认为妊娠痒疹是一种轻型妊娠丘疹性皮炎。此病的诊断方法有很多，患者可根据以下方法进行诊断。

妊娠痒疹诊断：

根据经产妇，发疹特点及时期，以及皮肤组织病理改变特点，诊断多无困难。

妊娠痒疹自我诊断：

患者可根据症状表现来进行自我诊断：初孕妇通常不患妊娠痒疹临床上常按皮疹出现的时期分为以下两型：

1、早发型妊娠痒疹由于发生在妊娠前半期，尤其多在妊娠第

3、4个月时发生而得名。丘疹好发于四肢伸侧躯干上部上臂、股部呈两侧对称分布圆形，粟粒大至绿豆大顶端略扁平，初起白色以后呈深红色淡红色或正常肤色。丘疹周围有荨麻疹样红晕经数天或数十天丘疹可消退但又可有新丘疹再发生。由于瘙痒剧烈夜间尤甚搔抓使丘疹上覆盖黄色痂皮。痂皮脱落后，局部遗留色素沉着或色素脱失

2、迟发型妊娠痒疹多发生在妊娠最后2个月时，尤其是产前2周之内。皮疹形态与早发型妊娠痒疹相同还可见到丘疱疹及风团样皮疹，酷似多形红斑。皮疹多先发生在腹壁陈旧妊娠纹（萎缩纹）上随后可迅速向全身扩展。瘙痒剧烈，因搔抓可见抓痕血痂及苔藓样变等继发性皮疹本病在分娩后2～3周会自行消退，遗留暂时性色素沉着。

根据经产妇、发疹特点及时期，以及皮肤组织病理改变特点，诊断多无困难。

妊娠痒疹鉴别诊断：

本病须与妊娠瘙痒性丘疹及斑块病（prurtic urticarial papules andplaque of pregnancy）相鉴别。后者的特点有：多见于初孕妇，妊娠36周以后发病，瘙痒剧烈，皮损好发于膨胀纹，小红丘疹1～2mm大小，不久融合成较大红色斑块，多见于腹部，以后荨麻疹和丘疹形皮疹扩展至臀部及股部、胸部，颜面极少被波及，孕妇患病并不影响胎儿，多在产后数日皮疹自行消退。由于皮肤组织病理改变与妊娠痒疹近似，只能通过临床表现的不同加以区分。

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