色素性紫癜性皮肤病的类型

色素性紫癜性皮肤病有哪些类型？色素性紫癜性皮病是原因不明的毛细血管炎，包括进行性色素性紫癜性皮肤病，色素性紫癜性苔藓样皮炎和毛细血管扩张性环状紫癜，它们在组织病理和发病机制上有很多相似之处，而且临床形态亦相似。发病原因尚不明确，重力作用和静脉压升高是重要的局部诱发因素。三种色素性紫癜性皮病均可伴有瘙痒，但瘙痒的程度有明显差异。进行性色素性紫癜性皮病和毛细血管扩张性环状紫癜一般只有轻度瘙痒，甚至可以完全不痒，而色素性紫癜性苔藓样皮炎则可伴程度较重的瘙痒。下面介绍一下各自的特点：

1、进行性色素性紫癜性皮病：又称Schamberg病，临床并不常见，可发生于任何年龄，男性多见。皮疹初起是群集的粟粒至针尖大淡红色淤点，后密集成片，并逐渐向外扩展，中心部逐渐转变为棕褐色，但新的淤点又不断发生，散布于陈旧皮损内或其边缘，呈辣椒粉样小点。皮损缓慢向周围扩展，有时老的损害逐渐消退，而新的损害又起，如此可持续多年，最后自然痊愈。其好发部位是小腿伸面，尤其是胫下部、踝和足背，有时也出现在膝部及大腿，偶尔累及前臂，常不对称发生。

2、色素性紫癜性苔藓样皮炎：又称Gougerot and BIum病，临床上并不太少见，常发生于中年男性。皮损为细小铁锈色苔藓样丘疹，伴有紫癜性损害，融合成境界不清的斑块，斑块内含有不

同颜色的丘疹。好发于小腿，亦有发生于大腿及躯干下部者。

3、毛细血管扩张性环状紫癜：又称Majocchi紫癜，临床较少见，男性少于女性，青年人较多。初起呈紫红色环状斑疹，大小为1厘米～3厘米直径，斑疹中出现点状暗红色毛细血管扩张或辣椒粉样小点。皮损可呈紫色、黄色或褐色。有些皮损中央可有轻度萎缩。皮疹数目可有几个或很多，单个损害可持续数月或数年不变，患者无静脉淤积现象。本病往往对称发生于小腿伸侧面，也可发生于大腿、前臂、臀部及躯干部。由于皮疹的反复发生，病程可达数年，有自愈倾向。

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