心包囊肿的检查

心包囊肿是在胚胎时期原始腔隙未能和其他腔隙隔合成心包而单独形成一个空腔以后就可发展成为心包囊肿、囊肿壁，多菲薄透明外壁为疏松结缔组织，内壁为单层的间皮细胞。其上有血管分布类似心包组织囊内含有澄清或淡黄色液体，偶见血性液体。心包囊肿具体要做哪些检查化验？心包囊肿需做的检查项目包括胸部MRI、胸部CT检查、多普勒超声心动图、胸部平片。

影像学表现

1、X线表现：

①囊肿常发生在心隔角区，右侧多见。

②囊肿呈圆形或椭圆形，密度均匀，边缘清楚。

③侧位上，囊肿靠前，贴近前胸壁。

④透视下，胸腔压力变化可致变形。

2、CT表现：

①2/3心包囊肿位于右心隔角区，余见于左心膈角，心后等处。

②病变通常与心包相连，但少数带蒂而与心包无明显连接。

③呈单房囊性肿块，圆形或卵圆形，水样密度，壁薄而均一，边缘光滑，大小为2～16cm，很少钙化。

④增强检查，病变无强化。

3、MRI表现：

①心包囊肿通常位于右心膈角区，少数见于左心膈角区或其他部位。

②病变呈圆形或卵圆形，边缘光滑。

③浆液性心包囊肿呈长T1低信号和长T2高信号，但当囊内蛋白含量高时，则为短T1高信号。心膈角处，特别是右侧心膈角区单房性水样密度肿块，边缘光滑，可确诊为心包囊肿。

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