多系统萎缩的康复治疗
目前国际上对于多系统萎缩缺乏特异性的治疗方法,主要是对症治疗,如对于MSA-P主要是多巴胺替代治疗,但是MSA患者对多巴胺反应差,对于Shy-Drager综合征型主要是纠正直立性低血压。
对患者进行语言、进食、走路及日常生活训练和指导,可改善生活质量。晚期卧床者应加强护理,减少并发症。康复治疗包括语音及语调训练,面部肌肉的锻炼,手、四肢,及躯干的锻炼、松弛呼吸肌的锻炼等。
一般需终生服药。目前尚无中止本病进展的疗法,但已有多种药物可减轻症状。提高工作和生活能力。由于需要长期治疗,故应对药物的耐药性、副作用以及应用递质替代疗法后,发生的受体功能改变现象认真考虑。
中医治疗可补气养血,补充微量元素,抗神经细胞病变,恢复多巴胺功能,改善大脑血氧供给。临床常用治疗方法及常用药物:
(1)补肝虚,镇肝息风:天麻,鹿角胶,天冬,麦冬,鹿角霜,珍珠粉,琥珀,鳖甲,龟板,生白芍,甘草。
(2)补肾虚,填精补气:萸肉,五味子。
(3)补精补脑:大云、当归、桂圆肉、大枣。
(4)活血化瘀:三七、穿山甲、丹参、全蝎。
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