震颤不一定是帕金森 治疗前需先明确

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帕金森病的话,近年来是越来越常见了。很多人虽然听过,但是也不是很了解。作为帕金森病最典型的症状-震颤,很多人都以为,震颤就是帕金森,帕金森就会出现震颤,其实这样并不是。并不是所有的震颤的出现,都是帕金森引起的,具体的我们来看看下面的介绍。看完,相信你就会明白的。

帕金森病中,多数患者就是以震颤为首发症状的,一般会先从某侧上肢远端开始出现震颤,随病情发展,在逐渐扩展到其他部位,严重者,还可累及下颌、唇、舌和头部。等部位。

帕金森病的震颤是静止性震颤。举个例子,好比如我们在看电视的时候,肢体换不自觉的颤抖,当变换位置的时候,颤抖的情况会停止或减轻,所以这也就是为什么它又被称之为静止性震颤的原因。

而且,它在患者休息的时候,症状可以得到缓解或消失,在患者精神处于紧绷、激动、烦躁的时候,会加剧。此外,它还有一个特点,那就是节律性,每秒震动的频率是一样的。这点可以很好的帮助我们区分其它的疾病。

如甲状腺功能亢进,它也会出现震颤的情况,但是是双肢体同时出现的细震颤,频率快,尚伴有心率快、疲乏无力、多食易饿、消瘦以及多汗怕热等症状。帕金森病的震颤多从身体的一侧开始,随时间流逝,病情发展,数年后另一侧才会被波及。这也是可以作为与其他疾病引起震颤进行区分的一个特点。

此外,还有一点也可以证明肢体震颤不一定是帕金森病。按照震颤是肢体活动状态的行为学有两种分类:如有一些人的肢体一般情况下不震颤,但在拿东西的时候,如用筷子夹食物或端杯子喝水的时候出现震颤,这在医学上叫动作性震颤,与帕金森病的静止性震颤是完全不同的,如果没有其它的症状,一般是原发性震颤,用左旋多巴治疗是无效的,但饮酒后可使病情减轻,对β受体阻滞剂—心得安有效。此类震颤通常有家族史,除了震颤,没有肢体僵直或动作迟缓等其他运动症状;而且震颤在很长一段时间内是稳定的。

震颤的治疗:多巴胺类药物对帕金森病的震颤有效,对于震颤明显且年龄较轻的患者可以首先选用抗胆碱能药物,如安坦,或DR受体激动剂如森福罗,泰舒达等。对于药物难治的帕金森病震颤,单侧症状可以做毁损手术或DBS手术,对于双侧症状,尤其是头面部的震颤,要做双侧的脑深部电刺激。

另外,不论是什么原因导致的震颤,如家族性震颤,脑外伤,脑梗塞后的震颤等,都可以通过立体定向手术治疗,可以取得很好治疗效果。

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