肠梗阻的检查特征有哪些

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一般情况

单纯性肠梗阻早期,病人全身情况多无明显变化,体温、脉搏、白细胞计数多为正常,脉象多呈现弦、滑、紧,舌苔多白薄。梗阻晚期,可表现为唇干口燥、眼窝内陷、皮肤弹性消失、尿少或无尿等明显缺水征,脉细致无力,苔黄燥或舌质红绰。严重缺水或绞窄性肠梗阻病人,可出现脉细数,血压下降,面色苍白、四肢发凉等休克征象。

腹部检查

腹部检查体征多较明显,机械性肠梗阻可见肠型和蠕动波,肠扭转时腹胀多不对称。绞窄性肠梗阻时有固定的压痛和腹膜刺激征,且可叩出移动性浊音。还闻及肠鸣音亢进。麻痹性肠梗阻时,肠鸣音减弱或消失。

直肠检查

直肠检查如能触及肿块,常为直肠肿瘤或低位肠外肿物;如指套染有血迹,提示有肠绞窄或肠套叠。

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