心理疾病知多少 神志不清的症状

神志不清症状是什么？神志恍惚：呼之能应，但答非所问，记忆力、计算力差。精神不集中或神志不清楚。患者出现神志症状，但是呼唤仍然有反应即可诊断。轻微一般的神经症患者可以通过心理咨询及时治疗，而且可以达到痊愈。而精神病患者则一定要转到有关医院的精神科，通过药物控制和心理治疗共同进行。

神志不清的症状表现容易让人与以下的疾病混淆，因为需特别留意：

1、昏厥

是一种突然发生的、短暂的意识丧失状态，由一过性的大脑、动脉缺血缺氧而引起。其特点是突然发生、迅速消失。发病前常有头昏、恶心、无力、面色苍白、眼前发黑等症，然后摔倒。当人体站立时，心输出量停止1～2秒钟，就会有头昏无力感，3～4秒钟却可发生意识丧失。

2、谵妄

属于意识内容的改变，其病理基础是整个大脑皮质功能的障碍。既往文献也有将谵妄归类或等同于意识模糊，其实谵妄是较意识模糊更为严重的意识障碍类型。谵妄状态的特征：①意识水平降低，有定向障碍；②常有精神运动性兴奋；③有幻觉或错觉，尤以幻视较多见。谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，是在意识清晰度降低的同时，表现有定向力障碍，包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍，并产生大量的幻觉、错觉。幻觉以幻视多见，内容多为生动、逼真而鲜明的形象，如看到昆虫、猛兽、鬼。

3、晕厥

是一种常见的神经系统病变的临床表现。表现为一过性的意识丧失，伴随有脑供血障碍及脑缺氧。它通常是突然发生，持续几秒至几分钟。晕厥发作伊始患者常表现为头颅发轻。患者躺下或坐下，头部下垂至膝，常可阻止晕厥的发作。通常患者无意识平躺伴骨骼肌松弛，但括约肌收缩。然而意识丧失的程度有所不同，有的患者可以听到声音或看到模糊的轮廓，其他患者则对周围环境无反应。

4、猝倒

是指病人的全身肌肉张力突然消失，会突然跌倒，好像是从清醒状态突然进入异相睡眠阶段，能持续几秒钟甚至几分钟。猝倒可见于中枢神经系统疾病如发作性睡眠，癫痫发作，猝倒综合征，也可见于部分颈椎病患者。

5、热衰竭

在高气温或强热辐射环境下，由于热引起外周血管扩张和大量失水造成循环血量减少，引起颅内暂时性供血不足而发生昏厥的疾病。亦称热晕厥或热虚脱。一般起病迅速先有头晕、头痛、心悸、恶心、呕吐、大汗、皮肤湿冷、体温不高、血压下降、面色苍白、继以晕厥，通常昏厥片刻即清醒，一般不引起循环衰竭。治疗方法使病人仰卧，饮水待血压恢复正常，不必用升压药，有心血管疾患者尤应慎用，以免增加心脏负荷而诱发心衰。预防措施应着重降低气温。

6、休克

是由于各种致病因素作用引起有效循环血容量急剧减少，导致器官和组织微循环灌注不足，致使组织缺氧、细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合征。根据发病原因，休克可分为感染件休克、失血性休克、心源性休克、过敏性休克和神经源性休克。休克患者往往有皮肤面色苍白、精神较差、烦躁不安、皮肤湿冷、出汗等症状。严重时可出现嗜睡或昏迷。

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