胸痛和胸闷一样吗?

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胸痛和胸闷一样吗?

主持人:您刚才说有压迫性的疼痛,那有些患者会有胸闷的症状,他这个跟胸痛有什么区别?

向定成教授:这个问题非常好。实际上只有我们中国人才能区分出什么是闷什么是痛。从英文、德文,我专门查过,是找不到有胸闷这一种说法,他跟西方人从文字的角度是没办法区分什么是痛和闷。实际上胸闷就是一种痛,这是在中国咱们要明确的一种,当觉得是很憋气的一种闷就是一种胸痛。只是每个人对疼痛的感受的阈值不一样,有的人稍微给他一点刺激,他就觉得痛得很厉害,有的人可能耐受程度比较强,他需要比较强烈的刺激才会引起疼痛,还有一些病人他甚至完全不痛。比方说发生心肌梗死的病人他完全不痛。

那还有哪几个情况是不痛的?一个是糖尿病,糖尿病病人神经末梢受到影响,使他不敏感;第二个就是有过脑梗塞的病人,有过中风的病人也可能会使他对内脏和外周围血管疼痛不敏感;第三个就是我们常说的,个性差异,很粗的人,比较不细心,有一些不舒服的感觉他不太在意。所以前两者是病态状态,很多病人往往疏忽掉了,所以家人、朋友,当看到他现在和过去相比突然出现一个精神状态不好,可能就预示着他有问题了,他可能不觉得有疼痛,所以作为糖尿病病人或中风病人的亲属要更多的依靠自己观察病人的症状。

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