血热崩漏的诊断鉴别

血热崩漏病因

肝经有火，辛辣过热等均可导致血热崩漏。有关血热崩漏，临床上亦不外乎这几种，因热伤冲、任，迫血妄行，以致成崩漏。正如《伤寒明理论》所谓：“冲之得热，血必妄行。”其次，肝火内炽，阳气亢盛，阴血失守，热迫血行，或因过服辛辣过热之品，酿成生火，热迫冲、任，而成崩漏。可见血热为崩漏重要病因之一。

鉴别诊断

崩漏病因主要与血热、血瘀、脾虚、肾虚有关。

血热：或怒动肝火而血热妄行；或阳气亢盛，阴血失守，热迫血行；或过服辛辣过热之品，热伤冲、任；或因膏粱厚味，以致脾湿下流于肾，与相火合为湿热，迫经下漏而成为血热崩漏。

血瘀：如经期产后，余血未尽， 皆致败血留阻，新血不得归经；或郁怒气逆，饮食生冷，寒湿凝聚，冷积胞中，损伤冲、任，使得经血外溢，而导致血瘀崩漏。

脾虚：思虑、劳极和饮食不节，损伤脾胃，心气不足，心火乖脾都可成为脾虚崩漏发病因素。

肾虚：如肾阳不足，不能温煦胞宫，精血不固；肾阴虚，虚火妄动，冲、任失调，失约经血；阴阳俱虚，气血不相维系，血随气下。另外，先天禀赋不足，肾气稚弱，天癸甚微，冲、任未充，或者更年期，肾气渐虚，阴阳失平等，而成为肾虚崩漏。

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