什么是手足口病

本文导读：什么是手足口病、手足口病的症状、手足口病怎么治疗、手足口病的护理、手足口病的预防等内容。

什么是手足口病

手足口病想必大家都听过，但是一定不是很了解。常常家里的小孩就比较喜欢得手足口病，家长们也能够从医生的口中听到这个词。那么什么是手足口病呢？

手足口病是一种常见及轻微、但传染度颇高的传染病，可由多种的肠道病毒引致，4岁以下易得。夏秋之交都有发病，9月是高峰期。

手足口病是由多种人肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。大多数患儿症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。

少数患儿可能会出现中枢神经系统、呼吸系统损害，引发无菌性脑膜炎、脑炎、急性驰缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，容易发生死亡。

少年儿童和成人感染后大多数不会发病，但能够传播病毒。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型和A组柯萨奇病毒、埃可病毒的某些血清型。

手足口病的症状

手足口病一般在很多地区都分布着，而且四季都可以发表，但是其中以夏秋季为高发时期。手足口病一般常常呈暴发流行后散在发生；流行期间，幼儿园和托儿所易发生集体感染，家庭也亦可发生聚集发病现象。那么手足口病的症状有哪些呢？

1、潜伏期3～5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。

2、1～2天内口腔、咽、软腭、颊黏膜、舌、齿龈出现疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，周围绕以红晕，破溃成小溃疡，由于疼痛，常流涎和拒食。

3、同时手足亦出现皮疹，在手足的背侧面和手指（趾）背侧缘、甲周围、掌跖部，出现数目不定的水疱，除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。

4、个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。一般经过良好，全病程约5～10天，多数可自愈，预后良好。

5、部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。全病程约5-10天，多数可自愈，预后良好，无后遗症。

手足口病怎么治疗

手足口病除了比较喜欢“骚扰”儿童外，常常还呈爆发流行的趋势，而且该病传染性强，传播途径复杂，在短时间内可造成较大规模流行。这样是非常不好的，那么手足口病怎么治疗呢？

普通病例治疗

1、加强隔离：避免交叉感染，适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理。

2、对症治疗：发热、呕吐、腹泻等给及相应处理。

3、病因治疗：选用利巴韦林等。

重症病例治疗

1、合并神经系统受累的病例：

对症治疗：如降温、镇静、止惊（地西泮、苯巴比妥钠、水合氯醛等）；

控制颅高压：限制入量，给予甘露醇脱水，剂量每次0.5-1.0g/kg，Q4h-Q8h，根据病情调整给药时间和剂量，必要时加用呋塞米；

静脉注射丙种球蛋白：每次1g/kg*2次或每次2g/kg*1次；

酌情使用糖皮质激素：甲泼尼龙1-2mg/（kg•d），分1-2次静脉滴注。重症病例可以短期大剂量冲剂疗法：甲泼尼龙15-30mg/（kg•d），3天后减量为小剂量；

呼吸衰竭者进行机械通气，加强呼吸管理。

2、合并呼吸、循环系统受累的病例：

保持呼吸道通畅、吸氧；建立静脉通路，检测呼吸、心率、血压及血样饱和度；呼吸衰竭时及时气管插管，使用正压机械通气，根据血气分析随时调理。

手足口病的护理

手足口病除了要到医院进行治疗外，爸妈对宝宝的护理也同样重要。一旦发现感染了手足口病，宝宝应及时就医，避免与外界接触，一般需要隔离2周。那么手足口病的护理是怎样的呢？

1、环境调理：

一旦发现感染了手足口病，宝宝应及时就医，避免与外界接触，一般需要隔离2周。

宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。

2、饮食营养：

如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。

3、口腔护理：

宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。

可将维生素B2粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。

4、皮疹护理：

宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换；剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹；臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。

手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏；注意保持皮肤清洁，防止感染；小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水；体温在37.5℃-38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。

手足口病的预防

手足口病是一种由数种肠道病毒引起的传染病，主要侵犯5岁以下的宝宝。病毒是经由感染人的喷嚏进行飞沫传染，或者所排出的粪便，经由口或手来传染。在流行期间，爸妈要减少带孩子到人多的地方，同时要养成洗手的习惯。下面介绍具体的手足口病的预防~

1、注意饮食卫生，避免病从口入。

2、避免与患儿接触，幼托机构发现病人，要采取隔离措施；儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理。

3、轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。

4、平时应加强体质锻炼。调理脾胃，及早治疗食积。

5、被污染的日用品及食具等应消毒，患儿粪便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡，衣物置阳光下暴晒，室内保持通风换气。

6、饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童。

7、家长尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会；本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。

8、注意婴幼儿的营养、休息，避免日光曝晒，防止过度疲劳，降低机体抵抗力。

9、流行季节教室和宿舍等要保持良好通风。每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品要清洗消毒。进行清扫或消毒工作时，工作人员应戴手套，清扫后应立即洗手。

专家提示

急性起病，潜伏期3-5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，圆形或椭圆形，约3-7mm如米粒大小，较水痘皮疹为小，质地较硬，周围有红晕，疱内液体较少，在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。

手足口病疫苗属“二类疫苗”，按照“知情、自愿、自费”原则接种，接种对象为6月龄至5岁儿童EV71病毒易感者。疫苗1剂次（针）建议零售价为280元左右，不过价格会根据当地社区服务中心定价有所浮动，基础免疫程序为2剂次，间隔1个月。在社区卫生服务中心、乡镇卫生院均可接种。

少年儿童和成人感染后大多数不会发病，但能够传播病毒。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型和A组柯萨奇病毒、埃可病毒的某些血清型。

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