烧伤治疗的关键点和急救措施有哪些？

烧伤后的全身反应，主要取决于烧伤的范围和深度。在早期常见的是血容量减少引起的一系列变化。血容量减少是由于血管内的血浆性液体立即经过迥适性增加的毛细血管渗入组织间隙或创面；损伤组织聚合而成的大分子物质，对水、钠有较大的亲和力，使大量液体渗出于烧伤组织中所致。此时，血液浓缩，血容量减少，致使心排血量也减少，可发生低血容量性休克。那么，烧伤治疗的关键点和急救措施有哪些？

烧伤治疗的关键点：

（1）抗休克：最佳的抢救时机是烧伤后的第一个8小时，至迟是伤后第一个24小时纠正休克，否则病人预后不佳。枪救中应建立充分的静脉输液通路，以确保按时将规定量的液体输给病人。一般输液量的要求是，第一个24小时，按每1%烧伤面积、每公斤体重1.5mg（品胶体各半），再加正常用水量2000m1（用5—10%葡萄糖代之）。第一个8小对输用液体总剂量的一半，其余一半616小时内平均输给。

（2）抗感染：据入院时或清创后的创面分泌物细菌培养及药敏试验恰当选用抗菌素。以二联或三联应用广谱抗菌素为好。

（3）注重早期切痂（Ⅲ度伤）或削痂（深Ⅱ度伤）。这对控制感染和促使创面尽早愈合是确有好处。定时翻身以利背部伤的修复。

（4）应用异体皮、异科皮（猪皮、鸡皮等）和人造皮或配合自体皮移植，可以减少并发症，明显缩短创面的愈合格复期。

（5）在整个烧伤的救治过程中，除注重营养等支持疗法外，应注意钾的早期补充。即使在烧伤后48小时，查血钾；不低于正常，也应适当加用。以防难以处理的、顽固低钾的出现。

烧伤发生后的急救措施：

1。 立即将烧伤患者脱离致伤源。若患者周身着火，立即令病人平卧在地，慢慢翻滚以压灭火焰。严禁奔跑呼叫，或用双手扑打着火的友服。若邻近有水源者可立即跳入水中，使全身体水，以灭着火。

2。 伤员多有剧痛、紧张，应给以强有力的镇静止痛剂，这也有助于防治休克发生。

3。 伤员口渴等多示血容量不足，若有条件应尽速输液。对烧伤肢体不应综抹影响识别创否的药物，而作简单涓创包扎后，急行转送医院。

严重烧伤的抢救，关钻在于伤后的第一个8小时，或第一个24小时。因此伤后最好是在原地抢救。若无条件者，可在抗休克治疗下，用较好的现代交通工良如飞机、火车、急救车等将病人在尽可能短的时间内转送到有条件的医院。

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