怎样鉴别诊断乳头皲裂

产妇特别是初产妇产后如果乳头护理不当，婴儿吸吮姿势不正确或母亲未能掌握正确喂哺技巧可引起乳头皲裂。它常发生在哺乳的第一周，亦称乳头溃疡。乳头裂伤后，母亲常因心乱疼痛而无法授乳，使乳汁迅速减少成乳汁瘀积。如有细菌由裂口进入，可导致乳房感染，甚致形成腺肿。

新妈咪的乳头皮肤比较娇嫩，承受不了宝贝吸吮时的刺激，特别是奶水不足或乳头过小、内陷，由于宝贝用力吸咬乳头，使乳头表皮受唾液的浸渍而变软、剥脱、糜烂，形成大小不等的裂口。另外，宝贝在含接乳头时姿势不正确，没有含住乳头及大部分乳晕，或乳母过度在乳头上用肥皂、酒精等刺激物清洗，造成乳头过于干燥，很容易使乳头皮肤发生皲裂，裂伤严重时还可使乳头溃烂并继发感染。

乳头皲裂的鉴别诊断

1、婴儿含吮时乳头刀割样疼痛并渗血：乳头皲裂病变早期，婴儿含吮时，乳头部出现刀割样疼痛。

2、乳头破碎，因其乳头皱裂而定名，又名乳头风。

3 、乳头发炎常见于乳腺急性发炎。大多先有乳头疼痛、破裂或乳房硬块、胀痛、然后、出现怕冷、寒颤、发热。

4、乳头侵蚀性腺瘤病是乳头导管的一种腺瘤。本病较少见，主要见于中年妇女，亦见于男性。

5、镜前检查，在镜前，双手垂下，看看乳房外观是否正常？乳头有无凹陷、皮肤有无皱缩、隆肿等现象，轻捏乳头有无分泌物。检查腋下，有无淋巴腺肿。最后，将双手高举过头，反复再做一次。仔细观察乳头是否出现组织的开裂的表现，以及是否伴有疼痛的表现。

通常，裂口处渗出的黄色液体在干燥后，往往会形成痂皮，又干又痛，尤其是在宝贝吃奶时，便会出现刀割样的疼痛，使人无法忍受。一旦细菌从裂口处进入，还会侵入乳房引起乳腺炎或乳腺脓肿，不得不中断母乳喂养。

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