阻塞性黄疸会传染吗

阻塞性黄疸会传染吗阻塞性黄疸不会传染。30岁以下以肝细胞性黄疸为多见，而中年（40岁以上）有右上腹绞痛或黄疸史者多见为CBD结石阻塞性黄疸或肿瘤阻塞性黄疸。

阻塞性黄疸进行性加重或有明显波动者应考虑到肝内外梗阻；阻塞性黄疸尤其是恶性梗阻性黄疸多见皮肤瘙痒，而肝细胞性则较少见。肝外阻塞性黄疸较深，体检时可发现肝脏肿大。任何原因，只要使胆管受到阻塞，就会产生阻塞性黄疸。

一、良性病因，最常见的：

（1）胆管结石或胆囊结石（Mirrizzi’syndrome）石头阻塞了胆管，造成胆汁无法排入十二指肠。

（2）慢性胰脏炎病人形成胰头部假性肿瘤，从外而内压迫胆管。

（3）胆管因发炎或手术后造成之狭窄。

（4）其他如罕见的胆道出血，血块阻塞了胆管，造成黄疸。肝吸虫或误入胆道的蠕虫等。

二、恶性的病因：

（1）胆管本身或胆囊的恶性肿瘤（胆管癌）；

（2）胰脏头部癌 ；

（3）华特壶腹癌──即十二指肠乳头癌 ；

（4）肝癌栓塞子堵住胆管─即所谓的黄疸型肝癌 ；

（5）癌症病患胆管旁之肿大的淋巴结压迫胆管造成胆管阻塞。

阻塞性黄疸如何诊断

（一）诊断要点

对于肝癌诊断已明确的患者，本病的诊断不难，肝癌患者出现皮肤、巩膜、小便黄染，血中胆红素浓度升高，或未见皮肤、巩膜、小便黄染，仅有血中胆红素浓度升高即可诊断。

血中结合胆红素显著升高，尿胆红素阳性，见皮肤瘙痒，大便呈白陶土色，为阻塞性黄疸；血清结合胆红素与非结合胆红素均升高，以结合性胆红素为主，尿胆红素阳性，尿胆原增高，为肝细胞性黄疸。

（二）鉴别诊断

对于肝癌诊断尚未明确，以黄疸为首发症状的患者，本病的诊断有一定的困难。须与胆管癌。胰头癌及十二指肠壶腹肿瘤鉴别，肝癌的黄疸常有肝炎肝硬化病史，出现于肝癌晚期，伴有右上腹胀痛，多有血AFP浓度升高。

而胆管癌、胰头癌及十二指肠壶腹肿瘤多无肝炎、肝硬化病史，仅以无痛性进行性黄疸为首发症状，血AFP浓度多正常，腹部B超、CT、MRI、PTC（经皮穿刺肝胆管造影）、ERCP（内镜逆行胰胆管造影）。核素胆系造影、血管造影等检查有助于以上疾病的鉴别。

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