6月大男婴患先天胆道闭锁 先天胆道闭锁怎么办？

据报道，6个月前剖腹产诞下的男婴天天病情已得到确诊，是先天性胆道闭锁，春节期间天天连续高烧不退病情复发。他们再次带天天前来医院治疗，医生告知他们，天天的病情需要做肝脏移植，而且最好是亲体移植。据介绍，妻子坐月子没得到很好的休息，整天为儿子的病情东奔西走，剖腹产的伤口一个多月没有闭合，其间还发炎流脓，医院给她做了二次切合。

先天胆道闭锁会严重影响到孩子的健康，想要预防先天胆道闭锁，女性在怀孕期间必须要做好孕期检查工作，尤其是在孕晚期，要做好产前的准备工作，并且要做好产前的检查工作，我们具体来了解一下先天胆道闭锁如何预防？

1、胆道闭锁不接受外科治疗。仅1%生存至4岁。但接受手术也要作出很大的决心。对婴儿和家庭都具有深远的影响。早期发育延迟。第1年要反复住院。以后尚有再次手术等复杂问题。

2、接受手术无疑能延长生存。报告3年生存率为35～65%。长期生存的依据是：①生后10～12周之前手术；②肝门区有一大的胆管（>150μm）；③术后3个月血胆红素浓度<8.8mg/dl。近年Kasai报道22年间施行手术221例。至今尚有92例生存。79例黄疸消失。

3、多年来认为手术应用于胆道闭锁可作为第一期处理步骤。待婴儿发育生长之后。再施行肝移植。以达到永久治愈。

4、胆道闭锁时，血清总胆红素增高。碱性磷酸酶的异常高值对诊断有参考价值。Υ-谷氨酰转酶高峰值高于300IU/L呈持续性高水平或迅速增高状态。核苷酸酶在胆管增生越显著时水平越高，测定值>25IU/L，红细胞过氧化氢溶血试验方法较为复杂，若溶血在80%以上者则属阳性。

5、每周测定血清胆红素，如胆红素量曲线随病程趋向下降，则可能是肝炎；若持续上升，提示为胆道闭锁，但重型肝炎并伴有肝外胆道阻塞时，亦可表现为持续上升，此时则鉴别困难。肝移植是先天性胆道闭锁发展至终末期惟一有效的治疗手段。

新生儿肝炎的特征是小叶结构排列不整齐、肝细胞坏死、巨细胞性变和门脉炎症。胆道闭锁的主要表现为胆小管明显增生和胆汁栓塞、门脉区域周围纤维化，但有的标本亦可见到多核巨细胞。因此，肝、胆穿刺肝活检有时能发生诊断困难甚至错误。

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