营养性巨幼细胞性贫血
营养性巨幼细胞性贫血是由于 DNA 合成障碍所致的一组贫血,主要是由于叶酸和 / 或维生素 B12 缺乏引起,约占大细胞性贫血约占 95 %。
有明显的营养缺乏史,出现了消化道症状,如食欲减退、腹胀、腹泻及舌炎(就是俗称的牛肉舌)并伴有疼痛;神经系统症状,如乏力、手脚麻木、感觉障碍、行走困难等,小孩子和老人出现嗜睡、精神错乱等,要怀疑是营养性巨幼细胞性贫血,需要到医院检查确诊。
实验室检查血象呈现巨幼细胞性贫血,血中叶酸和(或)维生素 B12 减少。
治疗主要以补充缺乏的叶酸和(或)维生素 B12 为主。严重病例因为大量生成红细胞导致相对缺铁,需要适当补铁治疗。
营养性巨幼细胞性贫血重在预防,在高发区,如山西、陕西、河南等省,应改善食谱,多吃新鲜蔬菜和适当荤食,孕妇应该多吃新鲜蔬菜和动物蛋白,妊娠后期可以补充叶酸,婴儿提倡母乳喂养,合理喂养,及时添加食品。
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