结肠癌的的几种类型

（一）右半结肠癌：右半结肠腔粗大，肠内粪便为液状，这段肠管的癌肿多为溃疡型或突向肠腔的菜花状癌，很少环状狭窄，故不常发生梗阻。

1、腹痛不适：约75%的结肠癌病人有腹部不适或隐痛，初为间歇性，后转为持续性，常位于右下腹部，很象慢性阑尾炎发作。

2、大便改变：早期粪便稀薄，有脓血，排便次数增多，与癌肿溃疡形成有关。待肿瘤体积增大，影响粪便通过，可交替出现腹泻与便秘。

3、腹块 ：就诊时半数以上结肠癌病人可发现腹块。这种肿块可能就是癌肿本身，也可能是肠外浸润和粘连所形成的团块。

4、贫血和恶液质：约30%的病人因癌肿溃破持续出血而出现贫血，并有体重减轻、四肢无力，甚至全身恶液质现象。

（二）左半结肠癌 ：左半结肠肠腔较细，肠内粪便由于水分被吸收变得干硬。左半结肠癌多数为浸润型，常引起环状狭窄，故临床表现主要为急、慢性肠梗阻。

1、腹部绞痛 ：是癌肿伴发肠梗阻的主要表现梗阻可突发，出现腹部绞痛，伴腹胀、肠蠕动亢进、便秘和排气受阻；慢性梗阻时则表现为腹胀不适、阵发性腹痛、肠鸣音亢进、便秘、粪便带血和粘液，部分性肠梗阻有时持续数月才转变成完全性肠梗阻。

2、排便困难：半数结肠癌病人有此症状，随着病程的进展，便秘情况愈见严重。

3、粪便带血或粘液 ：由于左半结肠中的粪便渐趋成形，血液和粘液不与粪便相混，约25%结肠癌患者的粪便中肉眼观察可见鲜血和粘液。

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