产后甲状腺炎应该如何进行检查呢

产后甲状腺炎是什么？发生在产后一年内的无痛性甲状腺炎又称产后甲状腺炎，无痛性甲状腺炎常常伴随甲状腺功能紊乱。产后甲状腺炎发病率5%～10%。虽然产后甲状腺炎病因不清，但最近有证据提示是甲状腺自身免疫性疾病。病程和无痛性甲状腺炎相似，患者通常无症状，多数在产后检查甲状腺功能时被发现。那么产后甲状腺炎应该如何进行检查呢？

产后甲状腺炎的检查

1。白细胞正常，红细胞沉降率（ESR）正常或轻度升高。

2。甲亢期间血清T3，T4增高，TSH减低，TSH抑制到可检出的最低限范围，TSH刺激也不能使其增加。

3。血清TG升高，血清TPO-Ab水平升高，但是其滴度相对于桥本甲状腺炎来说较低，约2/3病人甲状腺抗体阳性，TPO-Ab阳性率明显高于TGAb，极少数病人血清中存在TSAb，但出现的效价及时间与甲状腺病毒症发作及严重性无关。

4。甲状腺球蛋白（Tg） 可增高，与甲状腺淋巴细胞浸润及腺体破坏相关；对诊断本病的敏感性为0.81，特异性0.98。

5。甲状腺摄131Ⅰ率 甲状腺毒症阶段明显降低，在功能低下阶段有所恢复。

6。过氯酸盐释放试验 对产后甲状腺炎过后2～4年，甲状腺功能保持正常的妇女进行过氯酸盐释放实验证明，大部分病人过氯酸盐释放实验阳性，提示这些妇女存在持久性甲状腺碘有机化缺陷，这种缺陷与实验前甲状腺自身抗体阳性的滴度呈相关性。

7。甲状腺超声波检查 可表现低回声，持续低回声可能预示甲状腺自身免疫破坏过程持续存在。

8。甲状腺穿刺活检 由于产后甲状腺炎时甲状腺仅轻度增大，穿刺操作有困难，一般不作甲状腺穿刺活检，必要时做出的结果有利于诊断和鉴别诊断。

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