脖子长喉结竟是甲状腺癌 盘点甲状腺癌症状

小李是一名中学生，1年前他发现自己脖子正中突起了一块东西，不痛不痒的。家长以为小李是青春期发育，长喉结了，没有在意。但小李的肿块越长越大，家长这才慌了神，赶紧带他就诊。

没想到颈部B超一照，发现小李甲状腺有明显的癌变特征，再追问发现，小李的爷爷也因为甲状腺癌做过手术。综合这些情况，医生考虑甲状腺癌可能性很大，随之给他做了超声引导下甲状腺结节细针穿刺活检术，很快细胞病理结果显示为甲状腺乳头状癌。第一医院外科给他做了手术，但很可惜由于他未及时就诊，已经有淋巴结转移了。

专家介绍，甲状腺结节发病率很高，大部分没有症状，病人容易忽视，不及时就诊，造成延误病情。由于甲状腺结节大部分为良性结节，仅6%左右为恶性，而甲状腺癌中乳头状癌又占了大部分，这一类型的甲状腺癌如能早期发现、早期治疗，其预后很好，生存率很高。

那么，甲状腺癌到底有哪些症状呢，我们请专家来谈谈：

正常的甲状腺既薄又软，看不见也摸不着。只有出现肿胀，才能在衣领部位触摸到肿块，如果肿块不痛不痒并且孤立存在，不排除是甲状腺癌的可能。因为，该病初期无任何明显症状， 患者不易早期发现，即便出现肿块，也常常被误以为是其他疾病而延误治疗。

如果颈部摸到肿块，需特别留意肿块的形状、大小以及表面是否光滑等，以尽早发现病患，尽早治疗。

肿块大小

肿块是弥漫性肿大或多发性结节肿大，多为地方性甲状腺肿。但是囊肿的直径如超过2厘米，应疑似为甲状腺癌。

肿块形状

外形如果似蝴蝶，多见于地方性甲状腺肿、甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进；如果甲状腺某个部位出现圆形肿块，多见于甲状腺囊肿、甲状腺癌。

肿块光滑度和软硬度

用拇指和食指仔细触摸肿块表面，如果表面光滑多为地方性甲状腺肿；表面不光滑，则有甲状腺炎的可能。如果是单个结节肿大并且表面不光滑、呈实体感者，应怀 疑癌肿。

肿块生长速度

地方性甲状腺肿增长缓慢，病程长达数年之久；良性肿瘤及囊肿的病程可能是数月至数年；而甲状腺癌的肿块增长较快，十几天内肿胀明显。

是否触及淋巴结

在甲状腺周围如果触摸到质地较硬的淋巴结，应高度怀疑为甲状腺癌伴有局部淋巴结转移。

另外，预防甲状腺癌不是单纯补碘。因为，碘摄入量过多，也会导致甲状腺癌。其实，甲状腺癌致病因素并不明确，可能与土壤、遗传因素、放射线照射等有关。因此，生活中应避免头 颈部X线照射；避免使用雌激素；避免食用肥腻、辛辣等食品。

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