介绍甲状腺结节的病因

甲状腺结节一般发生在老年人群中，而且一般女性发病率高于男性。如果患有心脏病变的患者应该去医院进行诊治，这时候应该想到甲状腺结节。那么，甲状腺结节的发病原因有哪些呢？

中华医学会内分泌学会（2008年）的病因学分类如下：

（1）增生性结节性甲状腺肿

碘摄入量过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等。

（2）肿瘤性结节

甲状腺良性腺瘤、甲状腺乳头状癌、滤泡细胞癌、Hurthle细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴瘤等甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞恶性肿瘤以及转移癌。

（3）囊肿

结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变和陈旧性出血伴囊性变、甲状腺癌囊性变、先天的甲状舌骨囊肿和第四鳃裂残余导致的囊肿。

（4）炎症性结节

急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎均可以结节形式出现。极少数情况下甲状腺结节为结核或梅毒所致。

甲状腺结节的病因分析

（1）炎症性结节：急性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺结核或梅毒。

（2）囊肿性结节：甲状腺结节囊性变、甲状腺癌囊性变、腺瘤和癌瘤内出血、炎症性脓肿、先天的甲状舌骨囊肿和第四鳃裂残余导致的囊肿。

（3）增生性结节：甲状腺结节病、淀粉样变性、碘摄入量过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等。

（4）肿瘤性结节：甲状腺良性腺瘤、甲状腺乳头状癌、滤泡细胞癌、Hurthle细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴瘤等甲状腺滤泡细胞和非滹泡细胞恶性肿瘤及转移癌。

发现甲状腺结节怎么办？

如果发现了甲状腺结节不要担心，并不是所有的甲状腺结节都是恶性的，即使是甲状腺癌，大部分为乳头状癌，其预后相对其他恶性肿瘤来说比较乐观。首先，对于发现的甲状腺结节，我们需要判断它的良恶性。可以行ECT（核素扫描）以及甲状腺的超声。ECT扫描中发现的热结节（高功能性结节）恶变率很低，冷结节或温结节则需要进一步检查了。超声发现的甲状腺结节中某些特征提示了恶性的可能，包括低回声、微钙化灶、内部丰富的血流信号、边界不清晰、结节纵横比大于1等。单发的结节较有可能是恶性的，但是多发结节也要小心个别结节的恶变。

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