单纯性肥胖对青春期发育的影响

肥胖症是指能量的摄入大于消耗，造成体内脂肪过度积聚而形成的疾病。临床上可分为单纯性肥胖及继发性肥胖两类。单纯性肥胖是指单纯由于饮食过量而活动过少所引起者，占小儿时期肥胖症的绝大多数。

近年来由于社会经济的发展及饮食结构的改善，本症的发病率在我国有增多的趋势。长春地区的调查显示目前男孩单纯性肥胖症的发病率为15.0%，女孩为11.0%。继发性肥胖是指由于脑部疾病、内分泌紊乱及一些少见的遗传性综合征引起者。

无论是单纯性肥胖还是继发性肥胖，对患儿青春期的体格发育及性发育均可产生不良的影响。此外，儿童时期的肥胖症如不及时控制，将来可发展为糖尿病、冠心病、高血压病及肝胆疾病等，故应引起足够的重视。

单纯性肥胖对青春期体格发育的影响

青春期前，肥胖儿童的身高大多比正常儿童高，78%的肥胖儿身高在第50～97百分位，15%的身高在第97百分位以上。生长突增的起始年龄及达到身高增长速率峰值的年龄均比正常儿童提前，PHV峰值较低，生长突增的持续时间缩短，导致肥胖儿的最终身高与正常儿童无明显差异，甚至偏矮。

单纯性肥胖对青春期性发育的影响

青春启动年龄比正常儿童提前，睾丸P2期的年龄，肥胖儿为10.62±0.83岁，而正常儿为11.62±0.69岁，。但青春中、后期，性发育却显著延缓，导致肥胖儿从青春启动到成熟的时间较正常儿童明显延长。中～重度肥胖男孩往往伴有睾丸、阴茎发育不良，大多还出现男性乳房发育，这是目前较常见的另一种类型的青春期延迟。

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