单纯疱疹病毒肺炎如何诊断鉴别

单纯疱疹病毒肺炎患者在出现某些身体的症状或者身体上的不适感时，应该要积极的询问医生的意见，在医生的正确指导下进行治疗，这样才能对病情的恢复起到一定的缓解作用，不要在药物的使用上过多或者过上，一定要适量服用药物，让病情尽快得到治疗。

单纯疱疹病毒肺炎的临床表现和放射学表现为非特异性。单纯疱疹病毒性肺炎的诊断，除肺炎临床表现外，须依靠单纯疱疹病毒肺部感染的组织学依据和肺部病毒的分离。直接从下呼吸道分离出病毒好从肺组织，具有明确的诊断意义。

气管镜检查结合细胞学检查和病毒培养有诊断意义，虽然并非必须，但可提供组织标本。纤维支气管镜检查显示气管支气管黏膜溃疡和(或)覆盖有假膜，该检查可引导抽吸支气管冲洗或活检。细胞学和组织学检查可提供单纯疱疹病毒感染的特异性证据：多核巨细胞和核内嗜酸性包涵体。另外活检标本检查示炎性浸润，实质坏死和出血。

在免疫抑制的患者，如有广泛的皮肤黏膜单纯疱疹病毒感染并且伴有局限性或广泛性的肺部浸润尤其存在食道炎或气管炎或发现单纯疱疹病毒播散至其他器官时应考虑疱疹病毒性肺炎进一步讲，口腔黏膜单纯疱疹病毒感染的病人进行气管插管时应考虑继发单纯疱疹病毒性肺炎的可能。应当进行病毒的肺活检组织病毒培养、组织学检查、通过免疫荧光进行单纯疱疹病毒抗原的组织检查

在常规治疗无效的急性支气管痉挛病人应考虑单纯疱疹病毒下呼吸道感染的可能。

鉴别诊断，单纯疱疹病毒性肺炎可通过DNA探针、PCR技术以及免疫学检查与巨细胞病毒性肺炎、带状疱疹病毒性肺炎等鉴别从皮肤黏膜病灶分离出病毒结合肺炎症状不能确立诊断。上呼吸道和涎腺分离出单纯疱疹病毒病毒无诊断意义血清学检查也无诊断意义。

单纯疱疹病毒肺炎患者在日常生活中要注意自己身体上出现的种种状况，因为身体上如果出现任何的不适感，都有可能预示着病情发展的走向，所以在出现任何的情况时患者都应该及时的去告诉医生，采取有效的治疗方法。

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