肝硬化近5成有肺部感染

肝硬化是常见的严重肝病，肝硬化给患者生活带来了严重的危害与影响。肝硬化患者如果不注意保健，很容易导致感染的发生，肝硬化感染通常表现为肠道感染、肺部感染、泌尿道感染及感染性心内膜炎感染，那么肝硬化这四种感染的临床症状有哪些呢？

1、肠道肝肝硬化感染表现，肝硬化病人因门静脉高压产生的主要免疫球蛋白IgA分泌减少，肠道细菌分布异常及大量繁殖等，为细菌侵入创造良好机会，故肠道感染也常见。

2、肺部感染：肝硬化感染表现肺部感染的原因为：

A、肝硬化可出现肺循环结构和功能异常，如肺动-静脉吻合，肺-门静脉分流，肺内分流，低氧血症常造成细胞内低能量状态。这些患者抵抗力甚低，易并发感染。

B、肝硬化失代偿期大量腹水形成后，腹压增加，胸腔容易减少，又可出现支气管受压和肺不张等阻塞性通气障碍，致自豪器官分泌物引流不畅。

C、肝昏迷或鼻饲时口腔及食管、甚至胃内容物易呛入或吸入呼吸道致吸入性肺炎。国内文献报道中肝硬化并发肺部感染约占23%-45.8%。

3、泌尿道肝硬化感染表现据统计报道，在失代偿期肝硬化病人中约25%有2年以上泌尿系统感染史，而且往往形成感染源，约50%菌血症、20%自发性腹膜炎由尿路感染引起。原发性胆汁性肝硬化患者菌尿症发生率明显增高，机制尚不明。

4、感染性心内膜炎临床表现有发热、心脏扩大、心衰、贫血、白细胞增多，血沉加快，部分有心脏杂音改变，淤点。

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