盘状红斑狼疮和牛皮癣的鉴别

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盘状红斑狼疮是一种常见的免疫系统性皮肤病变。而牛皮癣是一种常见的慢性皮肤疾病。那么,具体两者应该如何鉴别呢?

鉴别要点1:盘状红斑狼疮有厚且不易脱落的痂屑,牛皮癣大多无屑。

盘状红斑狼疮患者多以面颊部蝶状红斑为主要特征,红斑的周边呈盘状隆起,且有一层厚厚不易剥脱的痂屑。用力剥去痂屑后,底面可以见到多个棘状角质栓和明显扩大的毛囊口,而非薄膜和血露。

牛皮癣好发于身体的任何部位,大多无屑,或者只有较薄的一层鳞屑,且容易剥落,尤其是面部皮癣。

鉴别要点2:两者镜下的病理改变不同。

盘状红斑狼疮镜下会显示出表皮角化过度,毛囊囗扩大,基底细胞液化变性等。

牛皮癣镜下会显示颗粒层变薄,表皮延长、增宽的特点。

鉴别3:应用免疫荧光抗体技术检测皮损

应用免疫荧光抗体技术检测皮损时,盘状红斑狼疮可到特征性的表皮和真皮的连接处出现明显的免疫球蛋白沉积带。而牛皮癣的皮损中不存在这一特征。

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