硬皮病的鉴别诊断有哪些?

硬皮病这种疾病给患者的伤害很严重，很多人都没有感受到硬皮病这种疾病的影响，所以一味的以为这种疾病是危害并不严重，只有积极的治疗危害还不会很严重，但是不尽早的鉴别诊断，不及时的治疗就会给自己带来很大的影响。那么硬皮病的鉴别诊断有哪些?

一般检查部分病人可有贫血，血红蛋白降低。贫血常见的原因是与慢性炎症有关的增生低下性贫血，亦可因胃肠道受累导致铁，叶酸或维生素B12吸收障碍而继发缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血。微血管病性溶血性贫血常与肾脏受累有关，由存在于肾小动脉内的纤维蛋白所引起。病人可有血嗜酸性粒细胞增多，血小板升高。

免疫学检查以人类喉癌细胞作底物来检测抗核抗体，约95%的病人可为阳性。荧光核型可为斑点型，核仁型和抗着丝点型。其中斑点型和核仁型对硬皮病，特别是弥漫型硬皮病的诊断较有意义。抗核仁抗体对硬皮病的诊断相对特异，可见于20%～30%的病人，已证实与硬皮病有关的抗核仁抗体为抗RNA多聚酶Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ抗体，可见于5%～40%的弥漫型硬皮病，病人心，肾受累出现率较高。

皮肤毛细血管镜检查及血液流变学检查在系统性硬化病患者甲根皱襞处，显示多数毛细血管袢模糊，血管袢数显著减少，而异常血管袢增多，伴有水肿和渗出，血管支明显扩张和弯曲，血流迟缓，有的伴有出血点。有报道认为系统性硬化病的甲皱微循环变化与内脏器官受累的严重程度相一致，因此可以间接反映内脏器官受累情况。

X线检查两肺纹理增强，或有小的囊状改变，亦可在下叶出现网状-结节状改变。食管，胃肠道蠕动减弱或消失，下端狭窄，近侧增宽，小肠蠕动亦减少，近侧小肠扩张，结肠袋可呈球形改变。指端骨质吸收，软组织内有钙盐沉积。

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