拔牙后出现干槽症应消炎止痛

干槽症又称牙槽骨炎、临床表现：病理过程在术后2～3天牙槽窝内血块分解脱落、感染、硬骨板坏死，有时也出现碎小的死骨。临床：一般在术后3～4天表现为创口持续性剧烈疼痛，并向耳颞部放射。检查时发现拔牙窝内血凝块脱落，骨壁暴露，并呈灰白色，探针碰到骨壁时非常疼痛，如治疗不及时，可持续半个月或更长。干槽症可以发生在任何拔牙窝，但多数发生于拔除下颌阻生智齿率比较高，可达10-30%，干槽症发生与拔牙窝大和感染有关。

治疗方法：原则是消炎止痛，第一次治疗须在局麻下彻底搔刮牙窝，然后用3%的过氧化氢棉球彻底清除牙槽窝内的坏死腐败组织直至骨壁清洁，再用生理盐水反复冲洗后吸干，自牙槽底部紧密填入碘仿纱条，也可将创口缝合，以防止碘仿纱条脱落而再度疼痛，一般1～10天后取出纱条，可见在空虚拔牙创口内已有肉芽组织覆盖。

拔牙尤其是拔除下颌智齿后的患者如果在拔牙2-3天后拔牙窝处出现剧烈疼痛，应立即返回医院进行复查。在治疗干槽症时因为患者会出现剧烈疼痛，因此通常是局部麻醉下进行的。治疗的方法是彻底清创，刮除拔牙窝内腐败坏死物质，然后用双氧水和生理盐水进行反复冲洗。最后在拔牙窝内放置碘仿砂条，缝合伤口。

任何一种疾病，预防是最重要的。目前，临床上最经常使用的预防干槽症发生的办法是将碘仿海绵放置在牙窝内。一般在经过这些处理措施后，患者疼痛基本能够缓解，次日疼痛就会停止，也有患者还会有一些疼痛，可以再次换药，疼痛逐渐停止。

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