三期梅毒的概述

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三期梅毒的特点是有树胶肿(梅毒性肉芽组织)性浸润所致的硬结。损害数目少、面积大、分布不对称,破坏性大,愈后遗萎缩性瘢痕,边缘有色素沉着。常侵犯长骨引起骨膜炎,侵犯扁骨、颅骨引起树胶肿,形成死骨及皮肤溃疡,疼痛较二期梅毒轻微。

梅毒侵入人体后,经过2-3周潜伏期(称第一潜伏期),即发生皮肤损害(典型损害为硬下疳)这是一期梅毒。发生皮肤损害后,机体产生抗体,从兔实验性梅毒的研究证明,梅毒初期的组织学特征是单核细胞侵润,在感染的第6天,即有淋巴细胞浸润,13天达高峰,随之巨噬细胞出现,病灶中浸润的淋巴细胞以 T细胞为主,此时,梅毒螺旋体见于硬下疳中的上皮细胞间隙中,以及位于上皮细胞的内陷或吞噬体内,或成纤维细胞、浆细胞、小的毛细血管内皮细胞之间及淋巴管和局部淋巴结中。

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性性传播疾病。主要通过性交传染。本病表现极为复杂,几乎可侵犯全身各器官,造成多器官的损害。如一期梅毒感染部位的溃疡或硬下疳,二期梅毒的皮肤粘膜损害及淋巴结肿大,三期梅毒的心脏、神经、胃、眼、耳受累及树胶肿损害等,梅毒还可通过胎盘传给下一代,引起新生儿先天性梅毒,危害极大。

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