细菌性肝脓肿如何治疗

肝脏是人体的重要器官，其不仅可以给身体各个部位提供能量还可以消灭一些侵入的细菌。肝脏上连接有两个血管，一个动脉一个静脉，肝脏内的吞噬细胞可以吞噬细菌然后消灭。但是当人体抵抗力减弱比如一些小孩、老人以及怀孕的妇女，他们的免疫力下降导致肝脏的功能减弱，如果细菌侵入就很难消灭终导致细菌性脓肿。那么此病应该怎么治疗呢?

在治疗原发病灶的同时，使用大剂量有效抗生素和全身支持疗法来控制炎症，促使脓肿吸收自愈。由于细菌性肝脓肿病人中毒症状严重，全身状况差，故在应用大剂量抗生素控制感染的同时，应积极补液，纠正水与电解质紊乱，给予维生素B、C、K，必要时可反复多次输入小剂量新鲜红细胞、血浆和免疫球蛋白，以纠正低蛋白血症，改善肝功能。主张有计划地联合应用抗生素，如先选用对需氧菌和厌氧菌均有效的药物，待细菌培养和药敏结果再选用敏感抗生素。多发性小脓肿经全身抗生素治疗不能控制时，可考虑在肝动脉或门静脉内置管滴注抗生素。

B超或CT引导下穿刺，B超或CT引导下经皮穿刺抽脓或置管引流术适用于单个较大的脓肿，在B超或CT引导下以粗针行脓腔穿刺冲洗或者置入引流导管，置入导管后可引流或定时冲洗，至脓腔小于1.5厘米时可拔除。

手术疗法，脓肿切开引流术，在静脉应用抗生素的同时，对有手术指征的病人应积极进行脓肿切开引流术，常用的手术方式有以下几种：经腹腔切开引流术;腹膜外脓肿切开引流术;后侧脓肿切开引流术。

肝叶切除术，适用于：病程长的慢性厚壁脓肿，用切开脓肿引流的方式，难以使脓腔塌陷，长期残留无效腔，创口经久不愈者;肝脓肿切开引流后，留有窦道长期不愈合，流脓不断，不能自愈者;合并某肝段胆管结石，肝内因反复感染导致组织破坏、萎缩，失去正常生理功能者;肝左外叶多发脓肿致使肝组织严重破坏者。肝叶切除治疗肝脓肿应注意术中避免炎性感染扩散到术野或腹腔，特别对于肝断面的处理要细致妥善，术野的引流要通畅，一旦局部感染，将导致肝断面出现胆瘘、出血等并发症。

我们都知道当感染病毒性疾病的时候一定要进行抗病毒治疗，遏制病毒的无限自我复制同时消灭病毒，而细菌性感染疾病也一样。如果不幸患上细菌性肝脓肿要服用抗细菌药物，同时也要注意锻炼身体加强身体免疫力和自动消灭细菌的能力。

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