孕期皮肤瘙痒难耐 警惕妊娠肝内胆汁淤积症

徐萍怀孕到6个多月时，一切都还顺利，早期妊娠反应也比较轻微。但此后，她的手、脚掌莫名其妙地痒起来。不久，四肢、前胸、后背、乳房和腹部都痒了起来。她以为是吃东西引起的过敏，服了抗过敏药，但不管用。那难挨的皮肤瘙痒，像跟她攀上“亲家”似的，挥之不去，抹之不退，时轻时重。

皮肤科医生仔细检查了她的皮肤，未见皮疹等皮损，只见前臂和大腿有明显的抓痕，诊断为皮肤干燥症，配了洗剂及霜剂外用，但毫无效果。

一个月过去了，皮肤瘙痒已严重影响到她的睡眠。渐渐地，她出现食欲不振，并且大便时而溏稀，时而亮光光的。

到了妊娠快9个月时，一向白净的她，皮肤开始有点儿黄染，大便颜色变浅，小便颜色变深。她这才慌了神，连忙在丈夫的陪同下到医院看急诊。

经查肝功能，发现她的血清转氨酶轻度升高，血清胆汁酸显著升高。结合她有妊娠皮肤瘙痒、妊娠黄疸等症状，医生诊断她为妊娠肝内胆汁淤积症，要求她立即入院治疗。

医生责怪她为啥不早点来看病，其实，徐萍一直定期到区医院作产检。只是，她没把瘙痒当回事，以为消化不良是胃肠毛病，平时产检时，也没有对医生谈及这些症状。

一天下午，产科高主任查房，徐萍向高主任咨询有关妊娠肝内胆汁淤积症的一些情况。

高主任耐心地解释，妊娠肝内胆汁淤积症是妊娠特有的并发症，多发生于妊娠中晚期，以皮肤瘙痒、妊娠黄疸及生化指标异常为特征。但一般在生完孩子后，那些令人难忍的瘙痒、黄疸等症状会在数小时或数日内，如变魔术般消失得无影无踪，肝功能异常也会较快恢复正常。有人便戏说，这是妊娠惹的祸。

须注意的是，妊娠肝内胆汁淤积症可引起早产、羊水胎粪污染、产时胎儿窘迫，也可能导致难以预防的急性缺氧胎儿窘迫或胎儿宫内死亡的发生，等等。

徐萍不由得担忧起来：“我腹中的宝宝会不会有危险？”

“入院后，医生已采用药物治疗来改善你的病情，在发现胎心异常后，通过吸氧及左侧卧后，已恢复正常。医生嘱你自数胎动，每天早、中、晚各一小时。若自觉胎动减少、增多或消失，应立即向护士汇报。医生会根据病情，适时行剖宫产终止妊娠，以免胎儿发生意外。”高主任说。

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