孕妇腿抽筋怎么办？

Q：我现在怀孕 6 个月，最近经常出现腿部抽筋，像是“蚁走感”。请问如何缓解这种症状？

A：腿抽筋一般是由于血钙低造成钙离子进入肌肉细胞内导致肌肉痉挛性收缩引起的。为了满足自身及胎儿对钙的需要，孕妇需要摄入的钙量比非孕期要多。孕早期每天需要的钙量是800mg，妊娠中晚期每天需要1000～1200mg，而哺乳期每天则需要1200～1500mg。

一般，我们每日从膳食中补充的钙大约只有300～400mg，所以，应有额外的摄入。最好的途径就是增加饮奶量。一袋250ml的牛奶能补充250mg 的钙，也就是1ml牛奶补充1mg 钙。奶不仅含有丰富的钙，还可以提供优质蛋白。所以我们提倡孕妇及乳母喝奶，孕早期要早晚各喝 1 袋（即补充 500mg 钙），到中晚期每日早、中、晚各喝1袋（补充 750ml 钙）。

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需要提醒的是，其中一袋奶应在睡前喝，因为夜里2：00～3：00人的血钙水平最低，也是腿抽筋的好发时间。睡前喝奶可使夜间血钙维持在较高水平。乳母每日从乳汁中排出很多钙，在产后5个月内乳母呈明显脱钙现象，会造成骨质疏松，所以更应该注意钙的摄入。不能喝牛奶者，也可用豆浆代替，因为豆浆中也含有丰富的钙及优质蛋白。

至于药物补钙，适用于从饮食中无法满足需求者，可根据每日需钙量减去膳食中摄入的钙所不足量来选择“钙片”。此外，含维生素D的钙剂有利于钙的吸收。

需要强调的是，补钙过多，大部分剩余钙会从粪便中排出，但对女性来说，有将钙向泌尿系统沉积，造成尿结石的可能，所以补钙片要适量、适度。

答疑专家：黄醒华 首都医科大学教授、硕士生导师；北京妇产医院主任医师；中华医学会围产医学会常委；中华预防医学会妇女保健学会主任委员。

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