异位妊娠的保守治疗要怎么做

异位妊娠妇产科常见的一种疾病，以往是一但确诊就马上安排手术治疗。但手术创伤大，出血多，对患者伤害大。近年来，异位妊娠有明显的年轻化和增加的现象，很多对于要求保留生育功能的年轻女姓，异位妊娠的保守治疗就非常的重要。本文今天就来说说保守治疗有哪些。

有些患者的病情较轻微，可以进行期待疗法：是指对异位妊娠患者不给于特殊处理，只严密随访观察，直到异位妊娠的孕卵众人死亡吸收。因异位妊娠是胚胎种植部位不良，在孕早期胚胎因血供营养和激素不足而死亡，随后自行吸收消失，故对该类患者不治疗也有可能自行痊愈，据文献报道异位妊娠患者初孕酮水平≤20.4mmol/L，血β-hCG每日下降5%者，期待疗法成功率可高达97%。

有些患者的病情不适用于期待疗法，就得借助于药物的帮助。目前全世界采用治疗异位妊娠的药物有米非司酮(MIF)、甲氨蝶呤(MTX)、氯化钾、前列腺素等。米非司酮(MIF) 具有强烈的抗孕激素活性，于内源性孕酮竞争结合蜕膜组织中的孕酮受体，从而阻断孕激素的作用，使蜕膜变性黄体生成素下降，黄体溶解，胚囊坏死。甲氨喋呤(MTX)是抗代谢药物，为抗细胞毒类代谢药物，与二氢叶酸还原酶结合，使四氢叶酸合成障碍，终抑制DNA的合成，故而抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死，脱落，吸收。还可用中药方引，中药联合甲氨蝶呤或米非司酮等治疗可杀胚，帮助吸收腹腔包块及妊娠产物，恢复输卵管通畅，提高宫内妊娠率。

不管是哪种保守治疗的方法，其大的目的是保留年轻女性的生育能力，但保守治疗不适用于所有的异位妊娠的患者，如果病情需要，还是要好好的配合医生进行手术治疗。

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