宫颈妊娠应该做哪些检查？

受精卵着床和发育在宫颈管内者称为宫颈妊娠，极罕见。近年辅助生殖技术的大量应用，宫颈妊娠的发病率有所增高。多见于经产妇，有停经及早孕反应，由于受精卵着床于以纤维组织为主的宫颈部，故妊娠一般很少维持至20周。

检查方法：

1。外周血呈正细胞、正色素贫血、血小板正常、白细胞正常或升高。

2。妊娠试验阳性。

3。妇科检查子宫颈变大，着色十分明显、质软、宫颈口可扩张、有时可见暗红色或紫红色组织、宫颈口内似有组织嵌顿，但企图以手指试将组织及宫颈分离挖出时可发生大量出血。最具特征性的变化是做妇科三合诊时子宫呈葫芦状，子宫体小、略硬，子宫颈大、软，有时还可扪及子宫动脉搏动，这是典型的子宫颈妊娠的表现。

4。血β-hCG的检测血β-hCG的检测技术及B超的发展，使宫颈妊娠的早期诊断成为可能。

5.B超检查腹部或阴道B超下的表现：

（1）宫颈管膨胀；

（2）颈管内有完整的妊娠囊，有时还可见到胚芽或胎心；

（3）宫颈内口闭合；

（4）宫腔空。彩色多普勒超声用来探查滋养层浸润到宫颈间质的情况，以及子宫动脉的位置。子宫动脉在距子宫颈内口水平2cm处横跨输尿管而达子宫侧缘。此解剖位置可以帮助确定妊娠部位是在子宫颈组织学内口以下，以帮助诊断宫颈妊娠。

临床诊断标准：

临床上诊断宫颈妊娠应当符合下列标准：

1、停经一段时间后，出现阴道流血，但无急性腹痛；

2、宫颈软，不成比例的增大，其大小可大于或等于子宫体的大小；

3、B超检查提示胚胎完全种植在宫颈管内；

4、宫颈内口紧闭，宫颈外口部分扩张。

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