哺乳期用药禁忌

摘要

哺乳期用药对宝宝有影响吗？这是很多哺乳妈妈担忧的问题。那么哺乳期生病了怎么办？哺乳期用药原则是什么？哺乳期用药要注意什么？妨碍母乳分泌的主要药物指哪些？另外哺乳期能吃避孕药吗？下面为您一一解答。

哺乳期用药对宝宝有影响吗？这是很多哺乳妈妈担忧的问题。那么哺乳期生病了怎么办？哺乳期用药原则是什么？哺乳期用药要注意什么？妨碍母乳分泌的主要药物指哪些？另外哺乳期能吃避孕药吗？下面为您一一解答。

哺乳期用药对宝宝有影响吗

哺乳期用药到底对宝宝有影响吗？对于这个问题，新妈妈需谨慎对待。

1.通常会有影响

一般情况下，宝宝由于生理原因，身体发育并未健全，体内排毒功能尚未发育完全，因此新妈妈用药后极易通过乳汁到达宝宝体内，从而让孩子感到各种不适。

2.个别药物无副作用

需要注意的是，也有一些不会通过乳汁传入宝宝体内，且对母婴均没有任何伤害的药物是可以在哺乳期适量服用的，但必须要尊重医嘱。

3.尽量少用或不用药

俗话说“是药三分毒”，处于哺乳期的婴儿身体脆弱，为了减少外界因素对宝宝健康的影响，新妈妈应尽量避免服用药物，以免给宝宝带来不必要的麻烦和伤害。

哺乳期用药原则

1.剂量小。使用最少的且有效的剂量，不能随便增加剂量。

2.药效好。选择疗效好，半衰期短的药品。

3.延迟哺乳时间。可以在哺乳后马上服药，并适当延迟下一次哺乳的时间，可以帮助宝宝在喝奶时避开药浓的高峰期

4.禁服忌用药物。要禁止服用医学上认为会对婴儿有影响的药物，如果不慎服下，需停止哺乳。

5.听从医生嘱咐。倘若因病情需要，必须要服用慎用药物，建议一定要谨遵医嘱，时刻观察婴儿变化，如果条件允许，可以暂时采用人工喂养的方式。

哺乳期用药二十忌

1.部分中西药

如麦角新碱、雌激素、左旋多巴、维生素B6、阿托品类和利尿药物等的西药以及中药炒花椒，麦芽，芒硝等。哺乳期女性不能服用这些药物，因为这些药物会使母亲退乳。

2.青霉素类抗生素

如新青霉素Ⅱ，新青霉素Ⅲ，青霉素，安吉苄青霉素等青霉素族。这些药物虽不致进入乳汁，但特殊情况下会使婴儿过敏，因此应小心谨慎。

3.灭滴灭

灭滴灭是光谱抗力药，虽然对幼儿的伤害没有确定性，但也要谨慎使用。

4.磺胺类药物

如磺胺异噁唑、磺胺密啶、复方新诺明、磺胺甲基异噁唑、磺胺甲氧吡嗪、磺胺脒、双嘧啶片、制菌磺、丙磺舒、甲氧苄氨嘧啶、琥珀磺胺噻唑等。这些药物属于弱酸性，虽对幼儿无显著影响，但是一旦有少量的药物进入幼儿体内，则会产生恶劣作用。致使血浆内游离胆红素增多，使缺少葡萄糖6—磷酸脱氢酶的幼儿发生溶血性贫血。因此哺乳期的妈妈不适合大量、长期服用这类药物。

5.异烟肼

虽尚不确定是否对幼儿有伤害作用，但此药物需长期服用，为避免发生意外，哺乳期可考虑暂停药物。

6.硫酸类药物

如硫酸庆大霉素、硫酸阿托品、硫酸链霉素等药物存留在乳汁中的浓度较高，容易导致婴幼儿听力降低，因此要忌用。

7.氯霉素

肝脏解毒功能尚未发育完全的新生儿如果摄入了氯霉素，极容易导致幼儿中毒，阻碍骨骼功能的发挥，进而导致白细胞量少，甚至有致命的灰婴综合征的可能，因此此药要禁忌。

8.肝素

要使用抗凝血药时，忌用肝素，避免导致婴儿凝血机制障碍，致使出血。

9.抗癌药物

抗癌药能从乳汁进入乳儿体内导致骨髓受抑制，使颗粒性白血球减少。

10.金刚烷胺

母亲服用此药后，会使乳儿发生呕吐、尿潴留和皮疹。

11.溴化物

哺乳期服用此药，婴儿会有嗜睡状况，甚至出现皮疹。

12.水杨酸类药物

在哺乳期服用此类药物，会使婴儿出现黄疸。

13.饮水

避免过量饮酒、吸烟、饮水等，忌用利尿剂和作用过猛的泻药。

14.口服避孕药

药物作用于母体，使母乳量减少，且影响母乳成分，使母乳中脂肪、蛋白质、钙质减少。

15.缓泻药

某些缓泻药会通过乳汁使婴儿腹泻，因此不宜食用。

16.镇静药

长期用药后一旦停药会使婴出现如睡觉时有惊扰、过多啼哭及抖动等症状。也能通过乳汁，致使婴儿嗜睡、吸水力下降，且婴儿需要长时间才能得以恢复。

17强力霉素和四环素

这两种药物很容易进入乳汁，尤其是四环素能损害婴儿牙齿，珐琅质发育不健全，导致永久性的牙齿泛黄，且会导致婴儿黄疸，应忌用。

18.氨基比林及含氨基比林的药物

比如撒烈痛片、去痛片、安痛定等等，这类药物会快速进入乳汁，因此要禁用。

19.抗甲状腺甲药物甲基硫氧嘧啶

此药物可经过母体而传给婴儿，从而抑制婴儿的甲状腺功能。倘若口服硫脲嘧啶，可引起乳儿甲状腺肿和颗粒性白细胞缺乏症，因此要忌用。

20.皮质激素类、新生霉素、黄体激素类和呋喃呾啶

这类药应禁用，会使乳儿发生黄疸或加重黄疸、溶血等。

哺乳期能吃避孕药吗

哺乳期能否吃避孕药，要根据女性具体情况而定：

1.母乳喂养

倘若是母乳喂养，那么在哺乳期不适合服用避孕药。因为避孕药可通过乳汁对婴儿身体产生不利的影响，并且还会使乳汁量减少。

2.非母乳喂养

倘若采用的是非母乳喂养婴儿的方式，则可以在产后2-3个月口服避孕药。

3.产妇患有某些疾病

如果产妇患有肝、肾、心等重要脏器疾病以及糖尿病时，不适合服用避孕药。这是因为药物会加重器官负担，从而不利于产后恢复。

妨碍母乳分泌的主要药物

1.避孕药物

有些避孕药也可影响乳汁分泌，比如含雌激素的口服避孕药能够使乳汁量减少；联合使用雌激素和孕激素可以抑制乳汁的分泌；多巴胺是生理性催乳素释放抑制因子，因此也有抑制乳汁分泌的作用。

2.止痛药

任何普通的止痛药，比如安乃近，可卡因等都应该避免服用，这是因为这些药物会经由乳汁给宝宝带来伤害，但可以使用扑热息痛来代替。

3.镇静药

倘若新妈妈服用了巴比妥，安定等镇静药，会因此加重宝宝肝的代谢负担，且药物易聚集在宝宝体内，而且易引起宝宝嗜睡，困倦。

4.生物碱代谢药

这类药物对泌乳素的产生有影响，进而抑制乳汁分泌。

哺乳期生病了怎么办

1.减少哺乳的情况

在新妈妈患有较重的贫血以及消化吸收差等症状时，哺乳会加重身体负担。倘若加强营养后仍未好转，则要考虑减少哺乳，严重地要停止哺乳，可代之人工喂养或混合喂养。

2.暂停哺乳的情况

如果新妈妈患有急慢性传染病、败血症、感冒发烧以及急性腹泻较重，或者有乳腺炎症、乳腺脓肿、乳头开裂严重等而无法哺乳时，应暂停哺乳，但要注意每天定时挤出乳汁，以防日后无奶。一旦乳头开裂、乳腺脓肿、乳腺炎等症状有所好转时，即可哺乳，以防乳汁淤积加重乳腺炎，而宝宝不断吸吮可将乳放吸空，有益于乳腺炎的防治。

3.终止哺乳的情况

倘若新妈妈患有严重的心脏病或肾脏病、活动性肺结核、糖尿病、肝炎等消耗性疾病以及严重的急慢性疾病，癌症、精神病，艾滋病或HIV呈阳性等都不适合再哺乳，应该及时终止哺乳。

哺乳期用药要注意什么

依靠乳汁生长的新生儿，一些药物会通过乳汁到达宝宝体内，母亲服用的大多药物能在乳汁中排出，排出的药物不同对新生儿的影响也是不同，有些甚至会严重影响婴儿的正常发育。

1.权衡用药的必要性

要在用药和对宝宝健康的危害之间权衡以决定取舍。哺乳的妈妈要弄清楚用药的特征，要尽可能地避免因为服用药物而对宝宝造成危害。

2.选择影响小的药物

要选用进入乳汁量少，且对宝宝影响最小的药品。宝宝的生理功能发育不健全，尤其是身体内部酶系统不健全，对一些药物的毒性反应不显著。

3.用药后调整哺乳时间

最好在哺乳后即刻服药，并且延迟下一次哺乳时间，最好是间隔4小时左右，以尽可能减少宝宝吸入的药物量。

4.不应随意中断哺乳

一般情况下，乳汁中含有的药量几乎不会超过摄入总量的1%-2%，不会给宝宝带来太大的危害，因此在药物副作用不大或者药量不太大的情况下，不应中断哺乳。

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