老年性震颤的临床表现

有的老年人平常手颤动，常认为是人老的正常现象，就不注意了！实际上多属于得了运动障碍疾病——生活当中有的老年人平常坐着的时候也没感觉怎么样，但一旦起来拿东西、端水杯，或夹菜时手就不停的颤抖。此种现象是比较常见的，多属于运动障碍疾病，以前常叫作良性震颤、家族性震颤或老年性震颤，现在称为特发性震颤。老年性震颤的临床表现是怎样的呢？

老年性震颤的临床表现

根据患者经常出现姿势性和（或）动作性震颤，饮酒后减轻，有家族史，不伴神经系统其他症状体征，应考虑特发性震颤可能。

1、震颤的临床分级 1996年美国国立卫生研究院（NIH）特发性震颤研究组提出的震颤临床分级为5个等级。

0级：无震颤。

Ⅰ级：很轻微震颤（不易发现）。

Ⅱ级：易发现的幅度不到2cm无致残性震颤。

Ⅲ级：明显的幅度2～4cm部分致残性震颤。

Ⅳ级：严重的幅度超过4cm致残性震颤。

2、特发性震颤诊断标准 美国运动障碍学会及世界震颤研究组织提出的特发性震颤诊断标准。

（1）核心诊断标准：

①双手及前臂动作性震颤。

②除齿轮现象，不伴其他神经系统体征。

③或仅有头部震颤，不伴肌张力障碍。

（2）次要诊断标准：

①病程超过3年。

②有家族史。

③饮酒后震颤减轻。

（3）排除标准：

①伴其他神经系统体征，或震颤发生前不久有外伤史。

②由药物、焦虑、抑郁、甲亢等引起的生理亢进性震颤。

③有精神性（心因性）震颤病史。

④突然起病或分段进展。

⑤原发性直立性震颤。

⑥仅有位置特异性或目标特异性震颤，包括职业性震颤及原发性书写震颤。

⑦仅有言语、舌、颏或腿部震颤。

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