听神经鞘瘤治疗方法有哪些

听神经鞘瘤是一典型的神经鞘瘤，此瘤为常见的颅内肿瘤之一。本瘤好发于中年人，肿瘤多数发生于听神经的前庭段。肿瘤大多数是单侧性，少数为双侧性；本瘤属良性病变，即使多次复发亦不发生恶变和转移，如能切除，常能获得永久治愈。听神经鞘瘤治疗方法有哪些？

听神经鞘瘤治疗方法有哪些

听神经鞘瘤属良性肿瘤，如能完全切除，可获得永久性治愈。临床上由于听神经瘤与脑干毗邻，手术较为复杂。术后并发症最常见，为面神经损伤，肿瘤大时可能伤及三叉神经、积舌咽神经，迷走经或脑干，出现暂时或永久周围性面瘫，吞咽困难，神经角膜炎等，伤及小脑后下动脉及小脑前下动脉导致延髓桥脑的部分软化是听神经瘤术后死亡的重要原因。

1、经迷路进路手术适用于中、小型内听道和桥小脑角区肿瘤，面神经功能正常、听力损失严重的病例，肿瘤体积较大时可通过向迷路后扩大术野切取肿瘤。本术式的最大优点是①确定面神经位置及与肿瘤的关系，手术切除肿瘤时使面神经得以保存；②内听道内肿瘤得以全部切除可减少术后复发；③直接进入桥小脑角而不牵拉小脑，避免损伤。

2、经迷路后进路手术适应于位于桥小脑角区的中、小型听神经瘤。本术式的最大优点是能保留迷路结构，可能保存残余听力；对小脑牵拉影响小。缺点是术野窄小，不便识别和保护面神经，乙状窦前移时不能经此术式手术。

此外。在听神经瘤手术中还有经枕下进路及枕下迷路联合进路等术式。

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