支气管肺癌要怎么检查?

要发现支气管肺癌，除了常用的临床诊断方法和生化检查之外，还有很多种方法，例如影像学检查和病理检查等都对疾病的确诊和病情监测有着一定参考价值。想要更加有的放矢地去了解和诊断肺癌，就要清楚各种检查方法的机理和适用范围。

部分肺癌患者的血清和切除的肿瘤组织中，含有一种或多种生物活性物质，包括激素、酶、抗原和癌胚蛋白等。它们都不具特异性，但可作为肺癌的辅助检查。

X线检查，常规X线检查是诊断肺癌的重要方法。胸部平片能够明确阴影的性质。肺部分层摄片不但可以明确肿块的形态、性质以及肿块与周围器官的关系，支气管阻塞的情况，还可以了解纵隔淋巴结有无转移，从而估计肺癌手术治疗的可通用性。支气管碘油造影对了解支气管有无狭窄、阻塞有一定的帮助。

CT扫描，胸部CT扫描已成为肺癌影像检查中有价值的检查方法。能显示某些部位普通胸片很难显示的病灶，用于肺癌的早期诊断、分期和鉴别诊断。利用不同窗宽、窗位来确切区分不同的软组织(肿瘤、纵隔、胸膜)，并定量测得CT值。对于钙化的发现，非常灵敏，能显示胸膜侵犯和胸膜皱缩，显示肿瘤在纵隔内的侵犯范围以及远处转移情况如脑、肝、肾上腺等。

放射性核素检查，不但可作为肺癌的诊断方法之一，还可以了解肺癌有无纵隔的累及，搜索远处癌转移灶，以及对肺癌的治疗后心功能评价。肺扫描可分为灌注扫描、亲肿瘤扫描、吸入扫描三种。

磁共振显像，对胸部检查的大特点是较CT更易鉴别和明确实质性肿块与血管的关系，无放射性损害又不需造影剂增强，而且能显示肿块旁的气管、支气管树及支气管受压及移位。

纤维支气管镜捡查，可观察到肿瘤的部位和范围。或经纤维支气管镜取肺部活检，作病理检查，可获得明确诊断。

这些检查各有优势和局限性，但在临床应用上，理应相互配合以及结合临床医生的判断，才能更准确地确诊支气管肺癌和了解病情。

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