黄疸指数偏高

本文导读：黄疸指数偏高是什么意思、黄疸指数为什么会偏高、黄疸指数偏高的症状、新生儿黄疸指数偏高怎么办、成年人黄疸指数偏高怎么办等内容。

黄疸指数偏高是什么意思

最近，很多人问妈孕妈之家：黄疸指数偏高是怎么回事？黄疸指数偏高严不严重？别心急，答案马上揭晓！

据北京京科肝泰医院张秀云专家介绍，其实，黄疸指数，就是指胆红素的浓度，可以说胆红素浓度和黄疸指数是同义词。胆红素其实是红血球代谢的废物。所以，如果红血球损坏过多，就会产生过多的胆红素，导致黄疸指数偏高，从而会表现出全身发黄、眼仁黄、尿黄等症状。成人的黄疸指数为小于17.1umol，小孩儿的黄疸指数为小于15mg/dL。

黄疸是指高胆红素血症，临床表现即血中胆红素增高而使巩膜、皮肤、粘膜以及其他组织和体液出现黄染。当血清胆红素浓度为17.1～34.2umol(1～2mg/d1)时，而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸。如血清胆红素浓度高于34.2umol/L(2mg/d1)时则为显性黄疸。

黄疸指数为什么会偏高

不少妈妈会觉得很奇怪，明明自己已经对宝宝百般呵护，可是为什么宝宝的黄疸指数会偏高？宝妈们很想知道当中的“奥秘”，以防今后生活中有同样的事件发生。接下来，妈孕妈之家就为你解析一下黄疸指数为什么会偏高。

黄疸指数偏高的原因：

1、由于红细胞破坏增加，胆红素生成过多而引起的溶血性黄疸。

2、肝细胞病变以致胆红素代谢失常而引起的肝细胞性黄疸。

3、肝内或肝外胆管系统发生机械性梗阻，影响胆红素的排泄，导致梗阻性（阻塞性）黄疸。

4、肝细胞有某些先天性缺陷，不能完成胆红素的正常代谢而发生的先天性非溶血性黄疸。

黄疸指数偏高的症状

皮肤变黄这是黄疸指数偏高的最主要特征。那么，除了皮肤变黄，黄疸指数偏高还有哪些症状呢？

1、皮肤、巩膜等组织的黄染，黄疸加深时，尿、痰、泪液及汗液也被黄染，唾液一般不变色。

2、尿和粪的色泽改变。

3、消化道症状，常有腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状。

4、胆盐血症的表现，主要症状有：皮肤瘙痒、心动过缓、腹胀、脂肪泄、夜盲症、乏力、精神萎靡和头痛等。

新生儿黄疸指数偏高怎么办

新生儿不同于成年人，他们刚刚来到这个世上，身体的各个器官都比较脆弱，新生儿黄疸指数偏高，所采取的治疗与护理都应该更细心。妈孕妈之家就跟你分享一下，当新生儿黄疸指数偏高时，宝妈应该怎么做吧！

新生儿黄疸指数偏高时，我们可以采取这样的护理措施：

1、早喂奶、勤喂奶：

新生儿出生后在手术室即行早吸吮早接触5分钟，入母婴同室后在护士的协助下补做早吸吮早接触30 分钟。按需哺乳，最长间隔不超过3 小时。

早喂奶有助于提高新生儿喂养而促进肠蠕动和胆红素在粪便中排泄,减少黄疸光疗机会，降低胆红素水平。

2、添加糖水：

如出生24 小时后测得黄疸指数＞9 mmol/L，可以在两次喂奶之间添加葡萄糖水以增加新生儿小便次数，以利于小便中胆红素的排泄。

3、新生儿游泳：

出生后24 小时的新生儿一般在喂奶后1 小时用特定的游泳圈，在经过培训的专业人员的看护下每天早晨游泳（水温38℃）一次，每次10～15 分钟。

新生儿游泳可以促进胃肠道激素和胃泌素，胰岛素释放增多，食欲增加。而且游泳时活动消耗量较多肠蠕动加强，排便多，有利于胎粪的尽早排出，从而降低新生儿黄疸。

4. 新生儿抚触：

抚触是用双手对新生儿的各部位皮肤进行有次序的按摩，出生24小时后的新生儿，即可开始皮肤抚触。可在洗完澡、游泳后、午睡或晚上睡觉前、两次哺乳中间、新生儿不饥饿不烦躁时进行。

新生儿抚触可促使迷走神经兴奋性增加，从而使胃泌素和胰岛素分泌增多，增加婴儿的喂哺量，促进食物消化吸收，促进胎粪排泄。减少胆红素的重吸收，从而降低血清胆红素水平。

居家宝宝黄疸指数偏高时，爸爸妈妈这样护理：

其实，以上列举的医护人员通常采用的护理措施中，除了游泳这个一般家庭不具备条件满足外，其他的爸爸妈妈都可以有样学样。早喂奶、勤喂奶、添加糖水，这些简单的就不用说了，特别要提醒的是，给宝宝做抚触有讲究方法，爸爸妈妈最好在住院期间向护士姐姐取取经。

另外，宝宝出院回家之后，家里光线尽量不要太暗。窗帘不要都拉得太严实，白天宝宝接近窗边的自然光，电灯开不开都没关系，不会有什么影响。

爸爸妈妈要注意观察宝宝的日常生活，只要觉得宝宝看起来越来越黄，精神及胃口都不好，或者体温不稳、嗜睡、容易尖声哭闹等状况，都要去医院检查。

成年人黄疸指数偏高怎么办

黄疸不是一个独立疾病，而是许多疾病的一种症状和体征，是肝功能不全的一种重要的病理变化，尤其多见于肝脏、胆系，其他如某些血液系统疾病、胰腺疾病、产科疾病、新生儿疾病(先天性黄疸)等也可出现黄疸。成年人黄疸指数偏高怎么办？

1、如考虑黄疸系溶血所致，则应积极消除引起溶血的病因。溶血严重者可适当输血治疗。

2、若黄疸系肝细胞变性、坏死所致者，应积极进行护肝治疗，但由于多种护肝药的疗效并不确切，故只需选用1～2种，而不应使用过多的护肝药，否则还会加重肝脏的生理负担；如系中毒性肝炎所致，则可应用还原型谷胱甘肽治疗，以加速肝细胞的解毒功能。甘利欣、门冬氨酸钾镁等药物是目前常用的减轻黄疸的药物。某些中药如苦参或苦黄等药物均有消炎、利胆及降黄作用，可酌情使用。

3、如已明确肝外梗阻性黄疸系因胆道结石所致，则应及时行十二指肠镜下乳头肌切开取石术或行外科手术治疗；如系癌性梗阻或胆管外新生物压迫所致者，应早期行手术治疗。无手术治疗适应证时，为减轻症状，可行十二指肠镜下放置鼻胆管引流，或经十二指肠乳头放置引流管、或经皮肝内扩张胆管穿刺置入导管引流胆汁术。

4、肝内胆汁淤积的治疗，除可应用强地松或强地松龙或苯巴比妥、熊去氧胆酸等药物治疗外，如疗效不理想，还可选用或加用。

（1）S-腺苷蛋氨酸(S-adenosylmethionine，SAMe)：商品名为思美泰。SAMe是一种含硫氨基酸衍生物，在肝细胞的转甲基化中起重要作用。膜磷脂SAMe依赖性甲基化可恢复肝脏膜结构的流动性和Na-K-ATP酶的活性，从而有利于加快胆汁酸的转运与排泄。由于肝病时内源性SAMe合成减少，因此补充外源性SAMe对肝内胆汁淤积有较好的治疗作用。其常用剂量为1600mg，有口服和静脉滴注两种剂型。

（2）免疫抑制药

专家提示

母乳喂养也可以导致胆红素在新生儿体内堆积造成新生儿的黄疸偏高。家里最好经常通风和让自然光照射到屋里，因为即使在医院治疗，也会让宝宝照光，所以在家里尽量让宝宝接触自然光，自然光里任何波长都有，照光或多或少会有些帮助。如果确诊是病理性的黄疸，那么要及时的治疗，比如最常见的就是蓝光照射治疗法。

在生理性黄疸的发病期间，需要家长密切关注孩子的病情，可以通过自然光线观察新生婴儿的皮肤黄染程度，如果仅仅是面部黄染则为轻度黄染。如果躯干部皮肤发生黄染则为中度黄染。如此类推，用同样的方法观察四肢和手足心。如果同样出现黄染，那就是重度黄染，这时候家长就要警惕了。

在对新生儿喂养的时候，要采用正确的方式方法，进行科学的母乳喂养，以免孩子的母乳性黄疸出现再次复发的情况。

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