舌系带

本文导读：什么是舌系带、舌系带过短、舌系带过长、舌系带矫正术、舌系带手术最佳时机等内容。

什么是舌系带

舌系带俗称舌筋，也就是小孩子张开口之后，撬起舌头时，在舌和口底之间的那一薄条状组织。

在正常情况下，刚出生的宝宝的舌系带是延伸到舌尖或者接近舌尖的，而在舌的发育过程中，系带会逐渐向舌根部退缩。正常的儿童在2岁以后，舌尖才逐渐远离系带。但有少数发育不正常的儿童会出现舌系带过短的情况。

舌系带过短的临床表现为舌头不能正常自由地前伸，舌头伸出口腔的部分不及正常儿童的长，而且舌前伸时舌尖因被舌筋牵拉而出现凹陷，舌尖呈W形（正常人舌头伸出时舌尖呈V字形）。舌系带过短对宝宝是有一定的影响的。它可能会影响宝宝哺乳，也可能会影响宝宝的正常发音。而由于宝宝舌头的发育会发生变化，因此舌系带过短的确诊一般是在宝宝2岁以后。

另外，如果宝宝确诊是舌系带过短的话，家长也不要太慌张。如果宝宝的系带过短影响舌前伸，妨碍语音清晰，一般可简单地把系带薄膜的前部剪开，不需要局部麻醉。如果宝宝的系带发生纤维化，短而粗硬，即舌系带短缩，则应进行手术。

一般父母发现婴幼儿有以下几种情况时，需要到医院就诊：

1、吃奶无力，舌头裹不住奶嘴。

2、长牙时舌系带处反复发作溃疡。

3、伸舌伸不出口唇，或伸舌时舌尖呈分叉状或“w”形状。

4、讲话不清楚。

5、舌尖外形不好看。

6、下前牙间隙有时与舌系带有关。

8、“地包天”患儿有正畸科医生建议行舌系带手术。

9、吃饭时较难保持口唇卫生，不能舔到碎末。

舌系带过短

舌系带过短又称舌固连，是较常见的轻微的先天畸形之一：患者的舌系带附着于舌尖稍后，舌前伸时呈现W样，外形正中有切迹；舌上卷时受限明显，严重者舌前伸不能越过下唇。舌系带过短对发音有一定影响，特别是【r】音。

少数孩子的舌系带发育不正常，可出现舌系带过短的现象，临床表现为舌头不能正常自由地前伸，舌头伸出口腔的部分不及正常儿童的长，而且舌前伸时，舌尖因被舌筋牵拉而出现凹陷，舌尖呈W形。

舌系带过短可能会影响哺乳或与下前牙摩擦，发生溃疡。孩子张口时舌尖不能上翘，不能舔到上齿龈或伸过上唇，年龄稍大后则影响正常发音。

舌系带过短对宝宝来说影响颇大，因此，当发现宝宝有以下情况，应及时到医院做进一步检查：婴儿吃奶裹不住奶头而出现漏奶现象；让孩子伸舌时，舌头像被什么东西牵住似的；舌头伸出时舌尖呈“V”型凹入；舌系带短而厚。

为了宝宝的建康发育，还请爸爸妈妈们多多留意！

舌系带过长

舌系带俗称舌筋，是小孩子张开口之后，撬起舌头时，在舌和口底之间的那一薄条状组织。众所周知，舌系带过短的话会影响宝宝的发音。但关于舌系带过长的说法，却非常之少，相关的专家对于舌系带过长也各有看法。

专家一：通常情况下，舌系带过短会影响发音，而舌系带过长通常不会影响发音，甚至会有利于发音，因此不必太担心。

专家二：如果舌系带过长是需要去医院手术治疗的，否则就会影响说话。建议到医院外科做舌系带剪短手术，一般10分钟之内就可以完成手术，且手术治疗三四天就可以痊愈。

专家三：这位专家的观点也是大部分网友的观点。那就是——没有舌系带过长一说，应该是舌系带过短。但孩子如果在２岁以内，则还不能诊断为舌系带过短。因为随着孩子发育，舌系带可能恢复正常。而舌系带过短的表现为：舌无法伸出或强行伸出则舌尖呈 M 形。

针对这几种说法，孕妈之家认为，家长如果发现宝宝舌系带不正常，最好是到医院进行进一步的检查与确诊。

舌系带矫正术

很多家长发现孩子舌系带过短、发音不准确，就会去医院通过手术方法来让宝宝恢复正常发音，这也是舌系带过短的一种治疗方法。一般来说手术过程痛苦很小，1岁以内孩子手术无须麻醉，直接手术。3—6岁儿童在手术中会在舌系带外进行麻醉。术后只要保持口腔清洁，经常漱口。一般一周后就可拆线。

但是有研究表明，如孩子在两岁以前进行这种手术，其实95%属于多此一举。专家提醒，在宝宝4岁之前，除了已出现反复溃疡等会妨碍健康的情形，没有必要立即做舌系带矫正手术，只需“静观其变”即可。4岁后手术效果不错，这时孩子能够配合医生手术，而且对孩子以后的发音、认字不会有过多影响。

舌系带过短矫正手术一般为以下几种：

1、简单局麻：剪刀、电刀或激光切开附着异常舌系带，一般不用缝合。该方法适用于患儿舌系带较薄患儿，剪开后出血不多且伤口不易粘连患儿，非常简单。但要注意的是，部分患儿可能手术效果稍差，不一定完全能够达到正常水平，有可能需要二次手术。

2、复杂局麻：一般6岁以上可以配合的患儿可以进行，手术切开舌系带后需要缝合以减少伤口粘连的机会。优点：局部麻醉，手术效果好，但需要在孩子配合的情况下进行。

3、全麻手术：多对于不能配合手术又需要缝合伤口的患儿，可以一次手术基本达到较满意的效果。但需要住院，手术费用相对较高。

舌系带手术最佳时机

舌系带过短需进行手术矫正术。若孩子在6个月以前就发现舌系带过短，可立即进行手术。不过，一般孩子要在２岁以后才确诊是否为舌系带过短，那么舌系带过短手术的最佳时机是什么时候呢？

目前，医学界对舌系带过短的手术年龄尚无统一的看法，大部分家长认为舌系带过短的手术时间最好是在6岁以前完成，这样既不影响孩子身心健康，又不影响学习。而大部分医学专家认为舌系带修整术的最佳年龄为5周岁左右。原因是：

1、孩子的发音与听觉功能、语言环境、智能发育、发音程度等因素有关。这些因素在4~8周岁时期内完成，因此，对4岁以前或更年幼的孩子，要预测将来他们是否有发音障碍是很困难的。

2、舌系带也会随着孩子年龄的增长逐渐向后移位。即使舌系带过短，经过训练也能得到改善，大多数儿童不会发生发育功能障碍。

3、5岁的儿童，即将上学，已经具备一定的思维能力，只要耐心和孩子讲清楚手术的利害关系，大部分孩子还是能配合医务人员顺利完成手术的。

另外，值得一提的是，宝宝发音不准确的情况，并不是做过手术就一定可以解决。也有部分舌系带过短者虽经手术，口齿仍不清晰，其术后的训练是非常重要的。因为人类完成语言表达是一个十分复杂的过程，依靠大脑和中枢神经系统、口腔、鼻腔等诸多器官共同完成。而口齿不清一般主要是舌卷音和舌腭音含糊，所以应加强这方面的语音训练，这样或许会起到事半功倍的效果。

专家提示

小儿厌食症是指小儿较长时间的食欲不振，厌恶进食的一种病症以1-6岁小儿多见。厌食症主要的症状有呕吐食欲不振、腹泻便秘腹胀腹痛和便血等。这些症状不仅反映消化道的功能性或器质性疾病，且常出现在其他系统的疾病时，尤其多见于中枢神经系统疾病或精神障碍及多种感染性疾病时。因此必须详细询问有关病史，密切观察病情变化，对其原发疾病进行正确的诊断和治疗。

人体吃进去的乳糖，当它进入结肠时，可以被细菌发酵而生成一些短链有机酸(例如醋酸、丙酸和丁酸等)，以及甲烷、二氧化碳等气体。在人体内，乳糖发酵的过程还会可以引起腹痛、肠鸣、腹泻等一系列的症状，这一现象，在医学上就称为乳糖不耐受。

毛细支气管炎，不同于一般的气管炎或支气管炎，临床症状像肺炎，但以喘憋为主，此病多发生在2.5岁以下的小儿，80%在1岁以内，多数是6个月以下的小儿。 典型的毛细支气管炎常发生在上呼吸道感染2日～3日后，出现持续性干咳和发热，体温以中，低度发热为见，发作喘憋为其特点，病情以喘憋发生后的2日3日较严重，喘憋发作时呼吸明显增快，达每分钟60次～80次以上，并伴有呼气延长和呼和浩特气性喉喘呜；重症患儿明显表现出鼻煸和“三凹征”（即吸气时出现锁骨上窝，胸骨上窝及上腹部凹陷），脸色苍白，口周发青，或出现紫绀，患儿常烦躁不安，呻吟不止；病情更重的患儿可合并心力衰竭或呼吸衰竭，大部分病例治疗后均可缓解，极少发生死亡。

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